만성 B형 간염 보유자에서 급성 C형 간염이 발생한 경우 예상되는 혈청학적 소견으로 가장 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
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간담췌
문제

만성 B형 간염 보유자에서 급성 C형 간염이 발생한 경우 예상되는 혈청학적 소견으로 가장 적절한 것은?

해설
HBV 보균 상태 + 급성 C형 간염 초기 소견입니다.
같은 주제 다음 문제28세 남성이 2주간 지속된 전신 쇠약감과 황달로 내원했다. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 88회/분, RR 18회/분, BT 37.8°C. 혈액검사…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 만성 B형 간염 보유자는 HBsAg이 지속적으로 양성이며, 급성 감염이 아니므로 IgM anti-HBc는 음성입니다. 급성 C형 간염의 초기 단계에서는 항체가 형성되기 전이므로 anti-HCV는 음성이고, 바이러스 증식으로 인해 HCV RNA는 양성으로 나타납니다. 따라서 HBsAg(+), IgM anti-HBc(-), anti-HCV(-), HCV RNA(+) 조합이 가장 정확한 해석입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. IgM anti-HBc 양성은 급성 B형 간염입니다. 2. HBV 보균 + 급성 C형 초기의 전형적 조합입니다. 3. anti-HCV 양성은 초기보다는 이후 시기입니다. 4. HBsAg 음성은 HBV 보균 상태와 맞지 않습니다. 5. HCV RNA 음성은 현재 감염을 설명하지 못합니다.
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