심화 해설
KMLE 핵심 해설
IgM anti-HBc는 급성 B형 간염에서 특징적으로 나타나는 항체로 최근 감염을 의미합니다. HBsAg가 음성이더라도 window period에서는 급성 감염 상태일 수 있습니다. anti-HBs가 음성이라는 것은 보호항체가 형성되지 않았음을 의미합니다. window period는 HBsAg가 소실되고 anti-HBs가 아직 형성되지 않은 시기로 이때 IgM anti-HBc만 양성으로 나타납니다. HBeAg는 바이러스 증식과 감염력을 반영하지만, 음성이라고 해서 반드시 감염력이 없는 것은 아니며 precore mutant 등에서는 감염력이 유지될 수 있습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. IgM anti-HBc는 급성 감염을 의미하는 중요한 표지자입니다. 최근 감염 여부를 판단하는 데 사용됩니다.
2. window period에서는 HBsAg가 음성일 수 있습니다. 따라서 음성이라고 해서 감염이 없다고 할 수 없습니다.
3. anti-HBs가 음성이면 보호 면역이 없는 상태입니다. 감염 또는 예방접종 후에 양성으로 전환됩니다.
4. HBsAg와 anti-HBs가 모두 음성이고 IgM anti-HBc만 양성이면 window period를 의미할 수 있습니다.
5. HBeAg가 음성이더라도 감염력이 완전히 없는 것은 아닙니다. 일부 변이 바이러스에서는 감염력이 유지됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.