32세 남자가 건강검진에서 B형 간염 혈청학적 검사 이상으로 내원하였다. 환자는 특별한 증상은 없으며 과거 B형 간염 예방접종을 시행받은 적이 없다. 혈액 검사에서 HBsAg, HBeAg, anti-HBc IgM, anti-HBc IgG, anti-HBs를 확인하였다. 검사 결과는 다음과 같다. 각 마커의 의미에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
KMLE 핵심 해설
HBsAg는 B형 간염 바이러스의 표면항원으로 현재 감염 상태를 의미합니다. HBeAg는 바이러스 복제와 감염력을 반영하는 지표입니다. anti-HBc IgM은 급성 감염에서 나타나는 항체이며 anti-HBc IgG는 이후 지속되며 과거 감염이나 만성 감염 상태를 의미합니다. anti-HBs는 면역이 형성된 이후 나타나는 항체로 감염 초기에는 존재하지 않습니다. 따라서 anti-HBs가 초기부터 나타난다는 설명은 틀립니다.
오답 분석:
1. HBsAg는 현재 바이러스가 체내에 존재함을 의미하는 항원입니다.
2. HBeAg는 바이러스 복제 활성을 반영하며 감염력이 높은 상태를 의미합니다.
3. anti-HBc IgM은 급성 감염에서 나타나는 중요한 지표입니다.
4. anti-HBs는 회복기 또는 면역 형성 이후 나타나므로 초기에는 나타나지 않습니다.
5. anti-HBc IgG는 장기간 지속되며 과거 또는 만성 감염을 의미합니다.
분변-경구 경로 (Fecal-oral route) — 병원체가 감염자의 분변으로 배출된 후, 오염된 물이나 음식, 손을 통해 다른 사람의 입으로 들어가 감염을 일으키는 경로. A형 간염, 장티푸스, 콜레라, 소아마비 등의 주요 전파 경로입니다.
anti-HAV IgM — A형 간염 바이러스에 대한 면역글로불린 M 항체. 급성 A형 간염 감염을 진단하는 표지자로, 증상 발현 후 약 3-6개월 동안 혈중에서 검출됩니다.
B형 간염 (Hepatitis B) — 혈액, 체액, 성적 접촉, 수직 감염을 통해 전파되는 간염 바이러스. 만성화될 수 있으며, 간경변과 간세포암의 주요 원인입니다. 예방 백신이 있습니다.
간염 A 백신 (Hepatitis A vaccine) — A형 간염을 예방하는 불활성화 백신. 6-12개월 간격으로 2회 접종하며, 고위험군(여행자, 남성 동성애자, 약물 남용자 등)과 소아에게 권장됩니다.
급성 간염 (Acute Hepatitis) — 갑작스럽게 발생하는 간의 염증. 바이러스(A, B, C, E형), 알코올, 약물 등이 원인이 됩니다. 피로, 황달, 간수치(AST/ALT) 상승이 특징입니다.