심화 해설
KMLE 핵심 해설
Rovsing sign은 좌하복부를 압박할 때 장내 가스와 내용물이 우측 대장 방향으로 이동하면서 이미 염증이 존재하는 충수 주변 복막을 자극하여 우하복부 통증을 유발하는 현상입니다. 이는 단순 압박 통증이 아니라 간접적 복막 자극이라는 점이 핵심입니다.
따라서 Rovsing sign은 복막염이 진행된 충수염에서 의미 있는 소견이며, 단순한 내장통 단계에서는 잘 나타나지 않습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 장 팽창 감소는 통증 유발 기전이 아닙니다
2. 장내 가스 이동으로 염증 부위 자극이 발생합니다 (정답)
3. 허혈성 통증과는 관련 없습니다
4. 림프절 압박은 주요 기전이 아닙니다
5. 신경계 변화는 직접 기전이 아닙니다
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.