심화 해설
KMLE 핵심 해설
충수염에서는 염증 반응으로 인해 백혈구 증가(leukocytosis)가 흔히 관찰되며 약 70% 환자에서 나타납니다. 특히 neutrophil predominance 및 left shift가 동반될 수 있습니다. 그러나 초기 충수염이나 고령자, 면역저하 환자에서는 정상 범위를 보일 수 있어 백혈구 수치는 진단 보조 수단일 뿐 절대적인 기준이 아닙니다. 또한 백혈구 수치가 매우 높거나 band form 증가가 뚜렷한 경우 천공 또는 합병증을 시사할 수 있습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 항상 정상이다 → 대부분 증가하지만 초기·노인에서는 정상일 수 있습니다
2. 대부분 10,000 이하이다 → 실제로는 10,000~18,000 범위 증가 흔합니다
3. 약 70%에서 증가한다 → 가장 정확한 설명입니다 (정답)
4. 진단에 절대적이다 → 정상일 수 있어 단독 진단 기준 불가합니다
5. 감소가 특징이다 → 염증 질환이므로 증가가 일반적입니다
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.