급성 충수염의 신체진찰 소견에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

Rovsing sign은 좌하복부 압박 시 우하복부 통증이 유발되는 소견입니다

KMLE 핵심 해설 급성 충수염에서는 충수의 위치와 염증 진행 정도에 따라 다양한 신체진찰 소견이 나타납니다. 가장 흔한 소견은 우하복부 압통이며, McBurney point 부위에서 뚜렷할 수 있습니다. 염증이 벽측복막을 자극하면 반발통, 근성 방어, 기침이나 움직임에 의한 통증 증가가 나타날 수 있습니다. Rovsing sign은 좌하복부를 압박했을 때 우하복부 통증이 유발되는 소견으로, 우하복부의 복막 자극을 간접적으로 시사합니다. Psoas sign은 충수가 후방 또는 후맹장 위치에 있을 때 염증이 장요근을 자극하여 나타날 수 있고, Obturator sign은 골반 내 충수염에서 폐쇄근 자극으로 나타날 수 있습니다. 따라서 Rovsing sign을 우하복부 압박 시 좌하복부 통증이라고 설명한 3번은 방향이 반대로 되어 있어 옳지 않습니다. **오답 분석 (Distractor Analysis)** 1. 우하복부 압통은 급성 충수염의 대표적 진찰 소견입니다. 특히 통증이 제대 주위에서 우하복부로 이동한 뒤 뚜렷해질 수 있습니다. 2. 반발통은 벽측복막이 자극될 때 나타나는 소견입니다. 충수염이 진행되어 복막 자극이 생긴 경우 확인될 수 있습니다. 3. Rovsing sign은 좌하복부를 눌렀을 때 우하복부 통증이 생기는 소견입니다. 선지는 압박 부위와 통증 부위를 반대로 제시했습니다. 4. Psoas sign은 오른쪽 고관절을 신전시키거나 장요근을 긴장시킬 때 통증이 유발되는 소견입니다. 후맹장성 충수염에서 비교적 잘 나타납니다. 5. Obturator sign은 고관절을 굴곡한 상태에서 내회전시킬 때 통증이 유발되는 소견입니다. 골반 내 위치한 충수의 염증을 시사할 수 있습니다.