SMA syndrome 환자가 식후 복통과 구토를 호소한다. 다음 중 증상을 완화시키는 자세는?

심화 해설

핵심 개념

• 소장 폐색(Small Bowel Obstruction) — 소장의 내강이 막혀 장 내용물의 정상적인 진행이 방해받는 상태. 가장 흔한 원인은 수술 후 유착(Adhesion)이다.
• 공기-액체 평면(Air-Fluid Level) — 서있는 자세(立位)에서 촬영한 복부 X선에서, 팽창된 장관 내의 공기와 액체가 분리되어 형성되는 수평선. 다발성으로 보이는 것이 소장 폐색의 특징.
• 켈버크린(Kerley B line) — 폐부종 시 나타나는 폐의 방사선 불투명선으로, 폐의 말초부, 특히 늑막 하에서 가로지르는 짧은 선 모양이다. 복부 소견이 아님.
• 횡격막 하 유리 공기(Free Air Under Diaphragm) — 서있는 자세의 흉부 또는 복부 X선에서 횡격막 아래 낫(sickle) 모양의 공기 음영이 보이는 소견. 복강 내 자유 공기를 의미하며, 위장관 천공의 징후이다.
• 대장 폐색(Large Bowel Obstruction) — 대장의 내강이 막힌 상태. 원인은 종양, 게실염, 염전 등이 있다. 복부 X선에서 대장만 팽창하고 소장은 팽창하지 않는 것이 특징적일 수 있다.