70세 남자가 갑작스러운 복부 팽만과 복통으로 내원하였다. CT에서 sigmoid colon이 심하게 확장되… | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

70세 남자가 갑작스러운 복부 팽만과 복통으로 내원하였다. CT에서 sigmoid colon이 심하게 확장되어 있고 coffee bean sign이 보인다. 복막자극징후는 없다. 가장 적절한 처치는?

해설
sigmoid volvulus는 내시경 감압이 1차입니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 Sigmoid volvulus는 장이 꼬여 폐색이 생긴 상태입니다. 복막염이 없으면 내시경 감압으로 장을 풀어주는 것이 1차 치료이며 성공률이 높습니다. 괴사나 천공이 의심되면 수술이 필요합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
    1. Sigmoidoscopy → 가장 적절한 초기 치료입니다. 2. 수술 → 합병증 시 시행합니다. 3. Neostigmine → ileus 치료입니다. 4. NG tube → 효과 제한적입니다. 5. 항생제 단독 → 치료 불충분합니다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.