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수술력이 있는 71세 남자가 복통과 구토로 왔다. CT에서 폐쇄고리 장폐색, 장간막 부종과 장벽 조영 감소가 보이고 발열, 백혈구 증가와 국소 반발통이 있다. 가장 적절한 처치는?

• 1 허혈 소견이 있어도 비위관 감압만 72시간 계속한다
• 2 장운동 촉진제를 투여해 폐쇄 부위 통과를 유도한다
• 3 경구 조영제 도달 여부를 기다리며 수술 판단을 미룬다
• 4 금식 없이 고섬유식이를 시작해 장운동을 증가시킨다
• 5 소생과 광범위 항생제를 시작하고 긴급 수술로 장을 평가한다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제78세 남자가 전날 저녁부터 심해진 복부팽만과 복통으로 응급실에 왔다. 평소 변비가 심하여 4~5일에 한 번씩 대변을 보았으며, 최근 1년 동안 비슷하게 배가 심…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원

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