72세 여자가 심한 탈수 상태에서 갑작스러운 복통과 혈변이 발생하였다. 허혈성 대장염이 의심된다. 이 질환의 가장 중요한 위험인자로 가장 적절한 것은?

심화 해설

핵심 개념

• 심부정맥혈전증 (Deep Vein Thrombosis, DVT) — 다리의 심부 정맥(주로 비복맥, 대퇴정맥)에 혈전이 형성되는 질환. Virchow 삼중체(혈류 정체, 혈관 내피 손상, 고응고 상태)가 주요 원인이다.
• 폐색전증 (Pulmonary Embolism, PE) — DVT에서 유래한 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 생명 위협적 합병증. 주요 증상은 호흡곤란, 흉통, 기침, 혈담 등이다.
• 하대정맥 필터 (Inferior Vena Cava Filter) — 항응고 치료가 불가능한 DVT/PE 환자에서, 하지에서 유래한 혈전이 폐로 이동하는 것을 방지하기 위해 하대정맥에 삽입하는 그물 모양의 장치. 치료적 중재에 속한다.
• 간헐적 공기압박 장치 (Intermittent Pneumatic Compression, IPC) — 다리를 싸는 커프에 공기를 주기적으로 주입하고 빼며 압박하여 정맥 혈류를 증가시키는 기계적 DVT 예방 장치. 수술 후 움직이기 어려운 환자에게 유용하다.
• 족부 종아리 압박스타킹 (Graduated Compression Stockings) — 발목 부분 압력이 가장 높고 위로 갈수록 점차 낮아지는 압력 기울기를 만들어 정맥 혈류를 촉진하는 스타킹. DVT 예방 및 정맥궤양 치료에 사용된다.