angiodysplasia가 의심되는 환자에서 출혈 부위를 확인하기 위한 가장 적절한 검사는?

심화 해설

핵심 개념

• 급성 말초 동맥 폐쇄 — 심장이나 대동맥에서 떨어진 색전(Embolus)이 말초 동맥을 갑자기 막아 급성 허혈을 일으키는 상태. 심방세동이 가장 흔한 원인.
• 6P 증후군 — Pain(통증), Pallor(창백), Pulselessness(무맥박), Poikilothermia/Polar(냉감), Paresthesia(감각 이상), Paralysis(운동 마비). 급성 동맥 폐쇄의 전형적 증상.
• 심방세동 — 좌심방, 특히 좌심이(Left atrial appendage)에 혈전이 생기기 쉬워, 이 혈전이 떨어져 말초 동맥 색전증의 가장 흔한 원인이 됨.
• 혈전 절제술 — 폐쇄된 동맥을 절개하거나 카테터를 통해 혈전을 직접 제거하는 수술. 급성 동맥 폐쇄의 주요 치료법.
• 구획 증후군 — 혈관 재개통 후 부종으로 인해 근육을 둘러싼 근막( fascia ) 내 압력이 상승, 다시 혈류를 차단하고 신경/근육을 손상시키는 합병증. 긴급한 근막 절개술(Fasciotomy)이 필요.