KMLE 핵심 해설
Angiodysplasia는 점막 및 점막하층의 확장되고 취약한 혈관 병변으로, 주로 고령에서 발생합니다. 우측 대장에서 흔히 발견되며 복통 없이 반복적이거나 간헐적인 출혈을 일으킬 수 있습니다. 진단은 대장내시경으로 하며, 치료는 내시경적 소작술이 기본입니다.
핵심 개념
복부대동맥류 (Abdominal Aortic Aneurysm, AAA) — 복부 대동맥의 국소적 확장으로, 직경이 정상 대동맥의 1.5배 이상(또는 3cm 이상)인 상태. 주요 위험 인자는 흡연, 고령, 고혈압, 가족력이다.
혈관내 동맥류 수복술 (Endovascular Aneurysm Repair, EVAR) — 개복 수술 없이 대퇴동맥을 통해 스텐트그래프트를 삽입하여 동맥류를 격리시키는 최소 침습적 수술법. 회복이 빠르지만 장기적 추적 관찰이 필요하다.
파열 — 복부대동맥류의 가장 치명적인 합병증. 갑작스러운 복통/등통, 저혈압, 쇼크를 유발하며, 사망률이 매우 높다. 예방적 수술의 주요 목표이다.
개복적 동맥류 절제술 (Open Repair) — 복부를 절개하고 동맥류를 절제한 후 인조혈관으로 대체하는 전통적 수술법. EVAR에 비해 침습적이지만 장기적 내구성이 우수하다고 알려져 있다.