다음 중 과민대장증후군의 Rome IV 진단 기준에 포함되는 항목으로 옳지 않은 것은?

심화 해설

핵심 개념

• 과민대장증후군 (Irritable Bowel Syndrome, IBS) — 복통과 변비/설사가 반복되는 기능성 위장관 질환. 로마 IV 기준으로 진단하며, 스트레스와 연관성이 큼.
• 리박사민 — 비흡수성 항생제. 설사형 IBS(IBS-D)의 1차 약물 치료제로, 소장 내 세균 과증식(SIBO) 관련 증상 개선에 효과적.
• 로마 IV 기준 (Rome IV Criteria) — 기능성 위장관 질환의 진단 기준. IBS의 경우, 최소 3개월 이상 복통이 주당 1일 이상 발생하며, 배변 횟수/형태 변화와 연관되어야 함.
• 루비프로스톤 — 염화물 채널 활성제. 장 분비를 촉진하여 변비형 IBS(IBS-C)의 1차 치료제로 사용됨.
• 삼환계 항우울제 (Tricyclic Antidepressant, TCA) — 저용량에서 내장 감각 조절 및 진통 효과. IBS(특히 설사형)의 2차 치료제로 사용되나, 부작용(졸림, 변비)으로 인해 1차 선택지는 아님.