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과민대장증후군

28세 남성이 6개월간 복통과 설사를 주소로 내원했다. 복통은 배변 후 호전되고, 하루 4-5회 무른 변을 본다. 체중감소나 혈변은 없다. V/S: BP 120/78 mmHg, HR 80회/분, RR 15회/분, BT 36.7℃. 혈액검사: Hb 14.2 g/dL, WBC 7,800/μL, CRP 0.4 mg/dL, TSH 정상, fecal calprotectin 25 μg/g (정상 < 50 μg/g). 대변검사: 잠혈(-), 백혈구(-), 기생충(-). Rome IV 기준에 따른 이 환자의 아형 분류로 가장 적절한 것은?

해설
Rome IV 기준에서 과민대장증후군의 아형은 Bristol stool form scale을 기준으로 분류한다. IBS-D(설사형)는 무른 변(type 6) 또는 수양성 변(type 7)이 25% 이상이고, 딱딱한 변(type 1-2)이 25% 미만인 경우이다. IBS-C는 반대이며, IBS-M은 둘 다 25% 이상인 경우이다(KMLE 2020, 2022 출제).
같은 주제 다음 문제32세 여성이 1년간 반복되는 복통과 설사를 주소로 내원했다. 복통은 배변 후 호전되며, 배변 횟수와 변 형태의 변화가 동반된다. V/S: BP 118/75 mm…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원
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