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위장관
문제

다음 중 pancreatic insufficiency와 가장 관련 있는 검사 소견 조합은?

해설
췌장 문제 = 소화 장애 → D-xylose 정상
같은 주제 다음 문제48세 여성이 만성 설사로 내원했다. V/S: BP 120/80 mmHg, HR 85회/분, RR 16회/분, SpO2 98%, BT 36.6°C. 혈액검사는 아…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 Pancreatic insufficiency는 지방 분해 효소(lipase)가 부족하여 발생하는 질환이다. 따라서 지방 흡수 장애(stool fat 증가)는 나타나지만, 장 점막은 정상 → D-xylose 정상 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. D-xylose 감소 + fat 증가 → 점막 손상 + 흡수 장애 패턴 → celiac 등에서 관찰 가능 2. D-xylose 정상 + fat 증가 → 소화 문제(췌장)에서 전형적(정답) 3. D-xylose 감소 + fat 정상 → 점막 문제인데 지방흡수 정상은 해당하지 않음 4. 둘 다 정상 → 흡수 장애 없음 5. hydrogen breath 증가 → lactose intolerance / SIBO 검사

핵심 개념

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