KMLE 핵심 해설
이 문제는
폐암(Lung Cancer)의 기본적인 예후 지표인 병기별 5년 생존율을 묻는 단순 암기형 문제입니다. 핵심은
병기가 낮을수록 생존율이 높다는 암의 기본 원칙을 적용하는 것입니다.
Pathognomonic! 모든 고형암의 예후는 일반적으로
TNM 병기(TNM Staging) 체계에 따라 결정되며, 병기는 종양의 크기와 침윤 범위(T), 림프절 전이 여부 및 개수(N), 원격 전이 여부(M)를 종합하여 결정됩니다. 병기가 높아질수록(1기 → 4기) 암이 더 광범위하게 퍼져 있음을 의미하므로, 치료가 어려워지고 생존율이 떨어집니다.
폐암의 5년 상대 생존율(SEER 데이터 기준)은 대략 다음과 같은 추세를 보입니다:
- 1기: 국소적(localized) 단계로, 약 60-80% (조기 발견 시 매우 높음)
- 2기: 국소 림프절 전이가 있을 수 있으며, 약 40-60%
- 3기: 광범위한 림프절 전이 또는 국소 침윤, 약 10-30%
- 4기: 원격 전이(metastatic) 단계로, 약 5-10% 미만
따라서 생존율은 명확하게
1기 > 2기 > 3기 > 4기 순으로 높습니다. 이 순서는 폐암뿐만 아니라 대부분의 고형암(유방암, 대장암 등)에서도 적용되는 보편적인 원칙입니다.