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만성 폐쇄성 폐질환

COPD 급성 악화 환자에게 기관지확장제와 조절 산소치료를 시행했다. 환자는 의식이 명료하고 협조 가능하지만 보조호흡근을 사용하며, 동맥혈가스는 pH 7.28, PaCO2 68 mmHg이다. 다음 호흡보조로 가장 적절한 것은?

해설
치료 뒤에도 지속되는 급성 고탄산성 호흡성 산증과 호흡노력 증가는 비침습적 양압환기의 적응이다. 협조 가능하고 즉시 삽관해야 할 금기가 없는 이 환자에서는 NIV를 우선 시작하고 반응을 면밀히 본다.
같은 주제 다음 문제63세 남자가 3년 전 진단받은 만성폐쇄성폐질환의 치료를 위해 내원하였다. 평지를 걸을 때는 큰 불편이 없지만 오르막길을 빠르게 걸으면 숨이 찬다고 한다. 지난 …이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 호흡기 ]19,000원
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