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폐농양

폐농양으로 적절한 광범위 항균제를 8일 투여했으나 발열과 공동 크기가 호전되지 않는다. 객담 검체는 진단적이지 않고 CT에서 공동 근위부 기관지 협착이 의심된다. 다음 단계는?

해설
적절한 치료에도 7~10일 내 임상 호전이 없으면 내성·비전형 병원체, 기관지 폐쇄와 비감염성 공동을 재평가한다. 기관지내시경은 폐쇄성 종양이나 이물 확인과 하기도 검체 채취에 유용하다.
같은 주제 다음 문제51세 남자가 11일 전부터 지속되는 발열과 기침으로 내원하였다. 처음에는 마른기침이었으나 며칠 전부터 누런 가래가 나오기 시작하였고 최근에는 가래에서 불쾌한 냄…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 호흡기 ]19,000원
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