심화 해설
동결견(얼음 얼어붙은 어깨)의 핵심 개념은 관절낭의 염증과 섬유화로 인해 어깨 관절의 점진적인 강직과 통증이 발생하는 질환입니다. 동결견의 초기 단계인 Freezing Phase(통증성 단계)의 주요 임상 증상을 묻고 있으며, 이 단계에서는 염증 반응이 활발하게 진행됩니다. 정답인 보기3이 맞는 이유는, 이 단계에서 관절낭 내부의 염증으로 인해 야간 통증(특히 누워 있을 때 악화됨)과 염증 증상(예: 부종, 압통)이 두드러지기 때문입니다. 이는 관절 운동 제한이 본격화되기 전에 통증이 선행하는 특징을 반영합니다. 관련 이론으로는 동결견의 3단계 분류(Freezing, Frozen, Thawing)가 있으며, 초기 단계에서 적절한 항염증 치료와 물리 치료가 중요합니다. 실무에서 이 개념을 학습하는 것은 조기 진단과 치료 계획 수립에 필수적이며, 환자의 통증 관리와 관절 기능 보존을 위해 꼭 필요한 역량을 기릅니다.
임상 시나리오
45세 여성 환자가 어깨 통증을 주소로 내원했습니다. 그녀는 최근 2주 동안 야간에 통증이 심해져 잠을 제대로 자지 못하고, 어깨를 움직일 때 뻣뻣함을 느낀다고 합니다. 진찰에서 어깨 관절의 압통과 약간의 부종이 관찰되지만, 수동적 관절 운동 범위는 제한이 minimal합니다. 이 환자는 동결견 초기 단계로 의심됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.