35세 여자가 “운전 중 다리 위를 지나갈 때마다 차를 세우고 싶어진다”고 하였다. 높은 곳에서 떨어질 것 같은 공포와 함께 손에 땀이 나고 심장이 빨리 뛰며, 결국 우회도로만 이용하고 있다. 이에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

핵심 개념

• 망상장애, 신체형 (Delusional Disorder, Somatic Type) — 신체 기능이나 감각에 대한 변함없는 망상이 주된 증상인 정신장애. 다른 현저한 정신병적 증상은 없음. 환자는 검사 결과가 정상임을 받아들이지 않음.
• 건강염려증 (Illness Anxiety Disorder) — 심각한 질병을 가질 것이라는 지속적인 두려움과 걱정이 특징. 신체 증상이 없거나 경미함. 검사 결과에 일시적으로 안심하지만 걱정은 쉽게 재발함.
• 신체증상장애 (Somatic Symptom Disorder) — 하나 이상의 신체 증상으로 인해 현저한 고통이나 일상 기능 장애가 발생. 증상에 대한 과도한 생각, 느낌, 행동이 동반됨. 증상 자체는 실제로 존재할 수 있음.
• 현실 검증력 (Reality Testing) — 자신의 주관적 경험과 외부 객관적 현실을 구분하는 능력. 망상장애 환자는 망상 영역을 제외한 다른 영역에서는 현실 검증력이 유지되는 것이 특징.
• 비전형 항정신병 약물 (Atypical Antipsychotics) — 도파민 D2 수용체 뿐만 아니라 세로토닌 수용체(특히 5-HT2A)에도 작용하는 2세대 항정신병제. 망상장애, 조현병 등에 사용되며, 전형적 약물보다 추체외로 증상 부작용이 적은 편.