75세 여성이 폐경 후 질 출혈로 내원하여 자궁내막암으로 진단되었다. 수술 전 검사 결과, 골반 MRI 소견… | 마이메르시 MyMerci
자궁내막암
문제

75세 여성이 폐경 후 질 출혈로 내원하여 자궁내막암으로 진단되었다. 수술 전 검사 결과, 골반 MRI 소견은 아래와 같다. 이 환자의 FIGO 병기는?

골반 MRI: 자궁근층 침범은 1/2 미만이나, 종양이 자궁경부 기질(cervical stroma)까지 침범한 소견
해설
종양이 자궁경부 기질(cervical stroma)을 침범하였으나 자궁 밖으로 퍼지지 않은 경우 FIGO 병기 2기로 분류된다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 환자는 폐경 후 질 출혈을 주소로 자궁내막암(Endometrial Carcinoma)이 진단되었습니다. 수술 전 MRI에서 핵심 소견은 두 가지입니다: 1) 자궁근층 침범이 1/2 미만, 2) 종양이 자궁경부 기질(Cervical Stroma)까지 침범. 진단 및 병기 설정 (Diagnosis & Staging): 자궁내막암의 병기는 수술 병리학적 병기(FIGO, 2009)를 따릅니다. 핵심은 자궁경부 기질 침범 여부입니다. 자궁체부(자궁내막)에서 기원한 종양이 자궁경부의 선(Endocervical Gland)만 침범한 경우는 FIGO 1기로 분류됩니다. 그러나, 이 문제에서처럼 자궁경부 기질(Stroma)까지 침범한 경우, 비록 자궁근층 침범이 1/2 미만(

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 75세 여성, 폐경 후 질 출혈. 진단: 자궁내막암. MRI: 자궁근층 침범

핵심 개념

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