53세 여성이 폐경 직전에 부정 출혈로 내원하였다. 환자 V/S 및 생검 소견은 아래와 같다. 위 환자의 진… | 마이메르시 MyMerci
자궁내막증식증
문제

53세 여성이 폐경 직전에 부정 출혈로 내원하였다. 환자 V/S 및 생검 소견은 아래와 같다. 위 환자의 진단은?

V/S: BMI 34 kg/m^2. 생검 소견: 선 구조가 조밀하게 밀집되어 있으며, 핵의 비대와 핵막의 불규칙성이 관찰됨.
해설
선 구조의 조밀한 밀집(복합)과 핵 비대, 핵막 불규칙성(비정형)은 자궁내막암의 전구 병변인 비정형 복합 증식증, 즉 EIN의 조직학적 소견에 해당한다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 환자는 폐경 직전, 비만(BMI 34 kg/m^2), 부정 출혈이라는 자궁내막암(Endometrial Cancer)의 전형적인 위험 인자를 가진 증례입니다. 생검 소견에서 핵심은 "선 구조의 조밀한 밀집""핵의 비대 및 핵막 불규칙성"입니다. 이는 단순히 증식이 많은 상태를 넘어, 세포 자체에 비정형성이 동반된 상태를 의미합니다.

정답 근거 및 기전: 자궁내막의 병리학적 변화는 에스트로겐(Estrogen)의 무분별한 자극에 따른 증식에서 시작됩니다. 단순/복합 증식증은 선 구조의 수와 배열에 문제가 있지만, 세포 자체(핵)는 정상입니다. 반면, Pathognomonic! 자궁내막 내 종양(Endometrial Intraepithelial Neoplasia, EIN)세포의 비정형성(핵 비대, 핵막 불규칙)이 필수적으로 동반되는 전구 병변입니다. WHO 분류상 EIN은 과거의 '비정형 복합 증식증'에 해당하며, 치료하지 않을 경우 높은 확률로 자궁내막암으로 진행합니다. 따라서, "조밀한 밀집(복합)" + "핵 비대/불규칙(비정형)"이라는 두 가지 조건을 모두 만족하는 것은 EIN입니다.

오답 분석:
감별 포인트! 단순 증식증: 선 구조는 많아졌지만 배열은 규칙적이며, 핵에 비정형성이 없습니다.
감별 포인트! 비정형이 없는 복합 증식증: 선 구조가 조밀하고 겹쳐 보이지만(복합), 문제의 핵심인 핵의 비정형성은 관찰되지 않습니다.
저등급 자궁내막암: EIN보다 더 진행된 단계로, 기질 침윤(Stromal invasion)이 확인되어야 진단됩니다. 본 증례에서는 기질 침윤에 대한 언급이 없습니다.
정상 분비기 자궁내막: 배란 후 황체기 소견으로, 선 구조가 톱니 모양을 보이며, 증식이나 비정형성은 없습니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례: 53세 여성, 폐경 직전, 비만(BMI 34), 주소: 부정 자궁 출혈.
진단적 접근: 부정 출혈이 있는 고위험군(비만, 폐경기 전후)에서 초음파 유도 하 자궁내막 생검 또는 진단적 소파술(D&C)이 첫 번째 검사입니다. 조직 병리학 검사가 확진 검사입니다.
치료 계획: EIN 진단 시, 가장 적절한 치료는 전자궁적출술(Total hysterectomy)입니다. 가임기 여성이면서 출산을 원할 경우, 고용량 프로게스테론(Progestin) 치료를 시도할 수 있으나, 이는 엄격한 추적 관찰(반복 생검)이 동반되어야 하는 임시적 조치입니다.
주의사항: EIN을 진단받고 호르몬 치료를 선택한 경우, 치료 실패(병소 지속 또는 진행) 시에는 반드시 수술적 치료로 전환해야 합니다.

핵심 개념

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