60세 여성이 폐경 10년 후 간헐적인 질 출혈로 내원하였다. 경질 초음파 소견은 아래와 같다. 자궁내막 생… | 마이메르시 MyMerci
자궁내막증식증
문제

60세 여성이 폐경 10년 후 간헐적인 질 출혈로 내원하였다. 경질 초음파 소견은 아래와 같다. 자궁내막 생검 결과가 '정상 자궁내막'이 나왔을 때, 다음 중 이 환자의 비정상 출혈의 가장 흔한 다른 원인은?

경질 초음파: 자궁내막 두께 3mm로 위축 소견
해설
폐경 후 여성에서 자궁내막 두께가 얇고(4mm 이하) 생검 결과가 정상인 경우, 질 점막의 위축으로 인한 위축성 질염이 가장 흔한 출혈의 원인이다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 환자는 폐경 후 질 출혈(Postmenopausal bleeding)을 주소로 내원했습니다. 핵심 정보는 두 가지입니다: 1) 경질 초음파에서 자궁내막 두께가 3mm로 얇고 위축 소견을 보입니다. 2) 자궁내막 생검 결과가 '정상 자궁내막'입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 폐경 후 출혈은 반드시 자궁내막암(Endometrial cancer)을 배제해야 하는 중요한 증상입니다. 초음파상 자궁내막 두께가 4-5mm 미만이면 악성 가능성이 매우 낮습니다. 여기에 생검까지 정상이면, 자궁내막 자체에서 기인한 출혈(예: 용종, 증식증, 암)은 거의 배제할 수 있습니다. 따라서 출혈의 원인은 자궁내막 이외의 부위를 찾아야 합니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 정답은 위축성 질염(Atrophic vaginitis)입니다. 폐경 후 에스트로겐(Estrogen) 분비 감소로 인해 질 상피가 얇아지고(위축), 혈관 분포가 증가하며 취약해집니다. 이로 인해 약간의 마찰이나 감염만으로도 쉽게 출혈이 발생할 수 있습니다. 자궁내막이 정상인 폐경 후 출혈 환자에서 가장 흔한 원인입니다. 치료는 국소 에스트로겐 크림이나 질정을 사용합니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
  • 감별 포인트!자궁내막 증식증(Endometrial hyperplasia): 자궁내막이 두꺼워지는 질환으로, 초음파에서 자궁내막 두께가 증가하고 생검에서 비정형 세포가 확인됩니다. 이 환자는 두께가 얇고 생검이 정상이므로 가능성 낮음.
  • 감별 포인트!자궁내막 용종(Endometrial polyp): 초음파에서 국소적 종괴나 두께 불규칙성을 보일 수 있으며, 생검으로 진단되거나 초음파에서 의심 소견을 보입니다. 이 경우에도 생검 결과가 '정상'이라고 나오는 것은 드뭅니다.
  • 자궁 선근증(Adenomyosis): 주로 월경통, 과다월경을 유발하며, 초음파에서 자궁 비대와 특징적 소견(확대된 선구조)을 보입니다. 폐경 후 출혈의 주요 원인은 아닙니다.
  • 난소암(Ovarian cancer): 폐경 후 출혈을 유발할 수 있지만, 대부분 복부 팽만, 통증 등 다른 증상을 동반하며, 초음파에서 난소에 이상 소견(복잡한 낭종, 고형 성분)을 보입니다. 가장 흔한 원인은 아닙니다.
치료 알고리즘 (Treatment Algorithm): 1. 폐경 후 출혈 환자 → 경질 초음파(Transvaginal US)로 자궁내막 두께 측정. 2. 두께 > 4-5mm 또는 증상 지속 → 자궁내막 생검(Endometrial biopsy) 시행. 3. 생검 정상 + 초음파 정상(두께 얇음) → 위축성 질염 의심 → 국소 에스트로겐 치료 시도. 4. 치료 후에도 출혈 지속 → 자궁경 검사(Hysteroscopy) 등 추가 검사 고려.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 60세 여성, 폐경 10년 후 간헐적인 질 출혈로 내원. 특별한 통증이나 이상 분비물은 없음. 과거력 특이사항 없음.

진단적 접근 (Diagnostic Work-up):
  1. 첫 번째 검사: 신체검진(골반 검진)과 경질 초음파. 자궁내막 두께가 3mm로 측정되어 악성 가능성 낮음 판단.
  2. 확진 검사: 악성 배차를 위해 자궁내막 생검 시행. 결과 '정상 자궁내막' 확인.
  3. 다음 단계: 생검이 정상이므로, 출혈 원인을 자궁경부(Cervix), 질(Vagina), 외음부(Vulva)에서 찾기. 질 내시경 검사 시 위축성 변화와 취약한 점막, 국소 출혈점 관찰 가능.
치료 계획 (Management Plan):
  1. 1차 치료: 국소 에스트로겐 요법(Topical estrogen therapy) (예: 에스트리올 질정/크림). 점막의 두께와 탄력을 회복시켜 출혈을 줄이고 증상을 완화.
  2. 환자 교육: 치료는 수주가 걸릴 수 있음. 출혈이 완전히 사라지지 않거나 악화되면 다시 내원할 것 교육.
  3. 추적 관찰: 치료 후 1-3개월 후 증상 호전 여부 평가. 호전되지 않으면 자궁경 검사 등 추가 평가 필요.
주의사항 (Contraindications & Warning):
  • 국소 에스트로겐은 전신 흡수될 수 있어, 유방암(Breast cancer) 병력이 있는 환자에게는 사용 전 주의 깊은 평가 필요.
  • 치료 시작 후에도 출혈이 지속되거나 증가하면, 생검 결과가 '위음성(false negative)'일 가능성을 고려하여 자궁경 검사 및 소파술(Hysteroscopy & D&C)을 재고려해야 합니다.
레지던트 선배의 팁 "폐경 후 출혈 문제는 항상 '악성 종양 배제'가 첫 번째 목표예요. 초음파로 두께 잰 다음, 두꺼우면 생검, 얇아도 증상 있으면 생검! 생검이 정상이면 한숨 돌리고, 그 다음에 위축성 질염 같은 양성 원인을 생각하는 흐름을 기억하세요. '가장 흔한 다른 원인'을 물을 때는 임상적 빈도를 따져야 해요."

핵심 개념

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