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분만 2기가 지연된 초산부에서 아두는 station +2이고 태아심박동은 정상이다. 초음파에서 후방후두위가 확인되며 숙련된 산과의가 수술적 질식분만을 고려한다. 가장 적절한 다음 단계는?

해설
수술적 질식분만 전에는 완전 개대, 파막, 아두 진입과 정확한 위치, 임상적 골반 적합성, 마취·방광 상태, 산모 동의와 시술자 숙련도를 확인한다. 후방후두위의 회전 분만은 초음파로 위치를 확인하는 것이 유용하며, 실패 시 즉시 제왕절개로 전환할 수 있는 환경에서 시행한다. 부드러운 회전이 되지 않거나 하강이 없으면 반복적인 강한 견인을 중단한다.
같은 주제 다음 문제30세 초산모가 임신 39주에 진통을 주소로 내원했다. 초음파 검사는 아래와 같다. 추정 태아 체중은 4200g이다. 산모는 키 155cm이고 당뇨병은 없다. 자…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 산과 ]19,000원
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