심화 해설
KMLE 핵심 해설
급성 막창자꼬리염의 초음파 소견은 충수 내강 폐쇄와 염증으로 인해 직경이 증가(일반적으로 ≥6~7 mm)하고, probe로 압박해도 납작해지지 않는(non-compressible) tubular structure로 보이는 것이다. 또한 단면에서는 concentric ring 형태의 target sign이 나타날 수 있다. 초음파는 특히 소아, 임산부에서 CT를 대체하는 1차 영상검사로 중요하다.
오답 분석:
1. 정상 충수는 압박 시 쉽게 납작해지는 compressible structure이다.
2. 직경 3 mm는 정상 범위로 병적 의미가 없다.
3. 직경 증가 + non-compressibility는 급성 충수염의 핵심 소견이다.
4. 간 내 담관 확장은 담도 질환(담석, 담관염) 소견이다.
5. 공기 음영은 제한 요소일 수 있으나 진단적 특징 자체는 아니다.
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