심화 해설
KMLE 핵심 해설
retrocecal 위치의 충수는 psoas muscle과 인접해 있어 염증이 이 근육을 자극한다. 따라서 고관절을 신전(extension)시키면 통증이 유발되는 psoas sign이 양성으로 나타난다. 이는 retrocecal appendix에서 특히 특징적인 소견이며, RLQ 압통이 뚜렷하지 않을 때 진단에 도움된다.
오답 분석:
1. Murphy sign은 급성 담낭염에서 흡기 시 통증으로 나타난다.
2. Rovsing sign은 좌측 압박 시 우측 통증 유발로 복막 자극을 의미한다.
3. psoas muscle 자극으로 retrocecal appendicitis에서 특징적이다.
4. Cullen sign은 췌장염 등에서 배꼽 주위 출혈 소견이다.
5. Grey Turner sign은 후복막 출혈(췌장염 등)에서 옆구리 반상출혈이다.
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