KMLE 핵심 해설
obturator sign은 고관절을 굴곡한 상태에서 내회전시킬 때 obturator internus muscle이 수축하면서, 골반 내에 위치한 충수(특히 pelvic appendix)를 자극하여 통증이 발생하는 소견입니다.
따라서 pelvic 위치의 충수염에서 특징적으로 나타나며, 반대로 retrocecal 위치에서는 잘 나타나지 않습니다.
이처럼 충수 위치에 따라 특징적인 신체진찰 소견이 달라진다는 점이 시험 핵심 포인트입니다.
오답 분석:
1. retrocecal → psoas sign과 관련됩니다
2. pelvic → obturator muscle과 인접하여 통증 유발 (정답)
3. subhepatic → 우상복부 통증 가능하지만 관련 없음
4. preileal → 특징적 sign 없음
5. postileal → 특징적 sign 없음