심화 해설
KMLE 핵심 해설
복막자극징후(rebound tenderness, guarding)는 장 허혈, 괴사 또는 천공을 시사한다. 이러한 경우에는 보존적 치료를 지속하면 상태가 악화되므로 **즉각적인 수술적 탐색(exploratory laparotomy)**이 필요하다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 금식 → 초기 치료이나 현재 단계에서는 지연입니다.
2. 비위관 → 감압 목적이나 허혈 해결 못합니다.
3. 네오스티그민 → 기능성 폐색에 사용합니다.
4. 응급 수술 → 허혈/천공 의심 시 반드시 시행합니다.
5. 내시경 → 천공 위험으로 금기입니다.
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