IBS 환자가 인터넷 목록을 보고 여러 음식을 6개월째 제한해 체중이 줄고 식사가 불안하다고 한다. Low-… | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ] 문제집 보기
위장관
문제

IBS 환자가 인터넷 목록을 보고 여러 음식을 6개월째 제한해 체중이 줄고 식사가 불안하다고 한다. Low-FODMAP 식이에 대한 상담으로 가장 적절한 것은?

해설
Low-FODMAP 식이는 제한기, 재도입기와 개인화 유지기로 시행한다. 짧은 제한 시험에서 증상 반응을 본 뒤 항목별로 재도입해 개인의 유발 음식과 허용량을 찾는다. 장기 광범위 제한은 영양 부족, 장내미생물 변화와 음식 불안을 키울 수 있어 숙련된 영양사의 지도가 바람직하다.
같은 주제 다음 문제32세 여성이 1년간 반복되는 복통과 설사를 주소로 내원했다. 복통은 배변 후 호전되며, 배변 횟수와 변 형태의 변화가 동반된다. V/S: BP 118/75 mm…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

핵심 해설
삼투와 발효 기전만 묻던 문항을 기간 제한과 재도입이 포함된 안전한 식이 처방으로 바꿉니다.

정답 근거
ACG IBS 지침은 전반 증상 개선을 위해 제한적 low-FODMAP trial을 권고하며 임상 적용은 재도입과 개인화를 포함합니다.

선택지 분석
1. 광범위 제한을 평생 유지하면 영양과 삶의 질을 해칠 수 있습니다.
2. Low-FODMAP은 장내 세균을 제거하는 항생요법이 아닙니다.
3. 환자별 유발 음식과 허용량이 달라 일률적 금지가 아닙니다.
4. 짧은 제한 뒤 단계적 재도입으로 최소 필요 제한을 찾습니다.
5. 체중감소와 음식 불안은 영양·섭식 위험 평가가 필요합니다.

근거 자료
1ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome
소화기 1,539 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.