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위장관
문제

25세 남자가 우유를 마신 후 복부 팽만과 설사를 반복적으로 경험한다. 수소 호흡 검사(hydrogen breath test)가 양성으로 확인되었다. 이 검사 결과가 양성으로 나오는 기전으로 가장 적절한 것은?

해설
유당이 흡수되지 않고 장내 세균에 의해 발효되면서 수소가 생성된다.
같은 주제 다음 문제48세 여성이 만성 설사로 내원했다. V/S: BP 120/80 mmHg, HR 85회/분, RR 16회/분, SpO2 98%, BT 36.6°C. 혈액검사는 아…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 Lactose intolerance에서는 lactase 결핍으로 유당이 소장에서 흡수되지 않는다. 이 유당이 대장으로 이동하여 장내 세균에 의해 발효되며 수소(H₂)가 생성된다. 이 수소가 혈류를 통해 폐로 이동하여 호흡으로 배출되기 때문에 검사에서 증가하게 된다. 오답 분석:
1. 지방 분해 증가 → 관련 없음 2. 단백질 분해 증가 → 관련 없음 3. 탄수화물 발효 → hydrogen 생성 (정답) 4. 담즙산 증가 → 지방 관련 5. 위산 증가 → 관련 없음

핵심 개념

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