심화 해설
KMLE 핵심 해설
Zenker 게실은 하인두와 상부 식도 경계 부위에서 발생하는 게실로, **cricopharyngeus 근육 상방의 약한 부위(Killian triangle)**를 통해 점막이 탈출하여 형성됩니다. 이는 근육층이 포함되지 않는 **가성 게실(false diverticulum)**이며, 주로 삼킴 시 압력 증가로 발생합니다. 음식물 역류, 구취(halitosis), 삼킴곤란이 특징적인 증상입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
1. 진성 게실이다 → 근육층이 포함되지 않는 가성 게실이므로 오답입니다.
2. 식도 중간부에서 발생한다 → 상부 식도(하인두)에서 발생하므로 오답입니다.
3. cricopharyngeus 근육 상방에서 발생한다 → 핵심 해부학적 위치로 정답입니다.
4. GERD와 직접 관련된다 → GERD와 직접적인 관련은 없어 오답입니다.
5. LES 하부에서 발생한다 → 하부 식도가 아니라 상부에서 발생하므로 오답입니다.
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