폐농양이 Klebsiella pneumoniae에 의해 발생했을 때, 다른 세균성 폐농양과 구별되는 특징은?

Klebsiella 폐렴 및 농양은 만성 알코올 중독자나 당뇨병 환자에게서 흔하며, 점성이 높고 적갈색의 객담(Currant Jelly Sputum)을 특징적으로 유발할 수 있다.

KMLE 핵심 해설 이 문제는 폐농양(Lung Abscess)의 원인균에 따른 특징을 구분하는 능력을 평가합니다. Klebsiella pneumoniae는 Pathognomonic!한 임상 소견을 보이는 대표적인 세균입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): Klebsiella pneumoniae에 의한 폐렴 및 폐농양은 다른 세균성 폐농양과 구별되는 몇 가지 특징이 있습니다. 가장 대표적인 것은 감별 포인트! 점성이 매우 높고 적갈색을 띠는 "건포도 젤리(Currant Jelly) 객담"입니다. 이는 세균이 다당류 캡슐을 생성하여 객담의 점도를 높이고, 폐 조직의 급속한 괴사와 출혈을 동반하기 때문입니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 정답은 ⑤ 흔히 점성이 높은 소스의 객담을 유발한다입니다. Klebsiella pneumoniae는 두꺼운 다당류 캡슐을 가진 그람 음성 간균으로, 이 캡슐이 객담의 점도를 현저히 증가시키는 주된 원인입니다. 또한, 이 균주는 조직 파괴력이 매우 강해 급속한 괴사와 출혈을 일으키며, 이들이 혼합되어 독특한 적갈색의 점성 객담이 생성됩니다. 이는 다른 흔한 원인균인 혐기성 구강 내 세균 등에 의한 농양과 구별되는 핵심 징후입니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 선택지들은 Klebsiella 폐농양의 특징을 정확히 반영하지 않거나 반대로 설명하고 있습니다.