약물치료학

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1,007 문제

• 급성 췌장염 환자의 영양 공급 방법으로 가장 우선되는 것은?
• 알코올성 급성 췌장염에서 복합 전해질 이상 중 가장 흔한 것은?
• 담석성 급성 췌장염 환자에서 내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시행 시점으로 가장 적절한 것은?
• 만성 췌장염으로 진단받은 당뇨병 환자의 혈당 관리에서 주의할 점은?
• A형 간염 바이러스(HAV)에 감염된 35세 남성이 발열, 전신 권태감, 우상복부 통증을 호소하며 내원하였다. 검사 결과 AST 1200 IU/L, ALT 150…
• B형 간염 바이러스(HBV) 보유자인 45세 환자가 정기 검진에서 HBeAg 양성, HBV DNA 7×10^5 IU/mL, ALT 120 IU/L로 확인되었다. …
• 만성 B형 간염 환자가 라미부딘(lamivudine) 단독 치료 중 HBV DNA가 지속적으로 상승하고 있다. 유전자형 검사 결과 내성 변이(YMDD mutati…
• C형 간염 바이러스(HCV) 감염 환자가 직접작용항바이러스제(DAA) 치료를 계획하고 있다. 다음 중 현재 권장되는 1차 DAA 레지멘으로 가장 적절한 것은?
• 만성 C형 간염 환자가 DAA 치료 후 12주 경과 시점에서 HCV RNA 검사를 시행하려고 한다. 다음 중 치료 성공을 판정하는 기준으로 가장 적절한 것은?
• 55세 남성 환자가 B형 간염 항원 양성으로 진단되어 엔테카비르(entecavir) 0.5 mg 1일 1회 경구 투여를 시작하였다. 이 약물에 대한 설명 중 옳은…
• 만성 B형 간염 환자가 테노포비르(tenofovir) 투여 중 혈청 크레아티닌이 점진적으로 상승하고 있다. 다음 중 가장 적절한 대응 방안은?
• 32세 여성이 C형 간염 진단 후 소포스부비르(sofosbuvir) + 벨파타스비르(velpatasvir) 병합 요법을 12주간 투여받았다. 치료 종료 후 4주 …
• 40세 남성 B형 간염 환자가 현재 엔테카비르를 투여 중이며, 최근 검진에서 HBsAg 양성, HBV DNA 음성으로 확인되었다. 다음 중 이 환자의 치료 방침으…
• 50세 여성이 A형 간염 예방을 위해 A형 간염 백신 접종을 계획하고 있다. 다음 중 A형 간염 백신 접종에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 과민성 장증후군(IBS)의 로마 IV 진단 기준에서 요구되는 증상 지속 기간은?
• IBS-D(설사형) 환자에게 1차 약물치료로 권장되는 약물은?
• IBS-C(변비형) 환자에게 처방된 라카사라이드(Linaclotide)의 작용 기전은?
• 35세 여성이 반복적인 복부 불편감과 배변 습관 변화(설사와 변비 교대)로 내원하였다. 혈액검사와 대장내시경 결과 이상 소견이 없다. IBS로 진단 후 약물치료를…
• IBS 환자에서 복부 통증 관리를 위해 사용되는 항무스카린제의 장점과 한계는?
• IBS 치료에서 리팍시민(Rifaxomicin)의 사용 목적은?
• IBS 환자에서 프로바이오틱스 사용에 대한 현재 근거는?
• 52세 남성 IBS-D 환자가 로페라마이드 복용 후 심한 복부 팽만감과 가스 증상이 악화되었다. 이 부작용의 주된 기전은?
• IBS 환자의 심리사회적 중재 중 가장 강한 근거를 가진 치료법은?
• 28세 여성 IBS 환자가 복합 증상(복부 통증, 설사, 변비 교대, 복부 팽만감)으로 내원하였다. 표준 식이 섬유와 로페라마이드 단독으로 불충분한 증상 조절을 …
• IBS 환자의 약물치료 선택 시 고려해야 할 주요 요소 중 가장 중요한 것은?
• 50세 여성이 항암화학요법(시스플라틴) 투여 후 심한 구역과 구토를 호소한다. 이 환자에게 가장 적절한 제1선 항구토제 조합은?
• 다음 중 5-HT3 수용체 길항제로 작용하는 항구토제는?
• 60세 남성이 위암 수술 후 3일째 지속적인 구역과 구토를 호소한다. 수술 후 구역구토에 대해 옳은 설명은?
• 메토클로프라미드(Metoclopramide) 사용 시 주의해야 할 부작용은?
• 편두통 환자가 편두통 발작 중 심한 구역구토로 경구 약물을 복용할 수 없다. 이 환자에게 가장 적절한 항구토제 제형은?
• 다음 중 뇌척수액 혈액뇌장벽을 투과하여 중추신경계 구토중추에 작용하는 항구토제는?
• 8세 어린이가 급성 위장염으로 심한 구토와 탈수를 호소한다. 이 환자의 구역구토 치료로 금지되어야 할 약물은?
• NK1 수용체 길항제인 아프레피탄트(Aprepitant)의 주요 임상 용도는?
• 다음 중 위장관 운동성을 증가시켜 항구토 효과를 나타내는 약물은?
• 임산부가 임신 중 심한 구역구토(임신중독증, hyperemesis gravidarum)로 입원하였다. 이 환자에게 안전하게 사용할 수 있는 항구토제는?
• 45세 여성이 3주간 지속되는 변비를 주소로 내원했다. 배변 횟수는 주 2회 이하이며, 배변 시 과도한 힘주기가 필요하다. 기저 질환이 없고 약물 복용력도 없다.…
• 62세 남성이 대장암 수술 후 장폐색 해제를 위해 고장성 관장을 받았다. 수술 후 1일째 설사가 시작되어 1일 4~5회 수양성 배변이 있다. 복부 통증은 없고 혈…
• 58세 여성이 과민성장증후군(IBS)으로 진단받았으며 주로 설사형(IBS-D)을 보인다. 1개월간 식이 조절과 프로바이오틱스를 사용했으나 증상이 지속된다. 1일 …
• 72세 남성이 파킨슨병으로 치료 중이며 최근 3주간 배변 횟수가 주 2회 이하로 감소했다. 현재 복용약물은 레보도파 (levodopa) 500mg 1일 3회, 벤…
• 55세 여성이 2개월간 지속되는 변비로 내원했다. 배변 빈도는 주 1~2회이고 배변 시 과도한 힘주기가 필요하다. 복부 팽만감과 불편감이 있으나 혈변은 없다. 대…
• 35세 남성이 급성 감염성 설사로 내원했다. 대변 검사에서 Campylobacter jejuni가 동정되었다. 환자는 현재 1일 5~6회 수양성 설사, 복부 경련…
• 68세 남성이 항생제 사용 후 발생한 설사로 입원했다. 대변 배양에서 Clostridioides difficile 독소가 양성이었고, 1일 8~10회 수양성 배변…
• 52세 여성이 변비로 약국을 방문했다. 약사는 환자에게 "변비 약을 드리기 전에 몇 가지 확인하겠습니다"라고 했다. 약사가 반드시 확인해야 할 금기사항으로 가장 …
• 42세 남성이 과민성장증후군(IBS)으로 진단받았으며 주로 변비형(IBS-C)을 보인다. 1주일에 2~3회 배변하고 배변 시 과도한 힘주기가 필요하다. 복부 불편…
• 28세 여성이 여행 후 급성 설사로 내원했다. 대변 배양 결과 독소원성 대장균(ETEC)이 동정되었다. 현재 1일 4회 수양성 배변, 경미한 복부 경련이 있고 전…
• 60세 남성이 1개월간 지속되는 변비로 내원했다. 배변 빈도는 주 1회 이하이고, 배변 시 과도한 힘주기와 불완전 배변감이 있다. 폴리에틸렌글리콜 3350을 2주…
• 65세 남성이 수술 후 3일째 소변량이 0.3 mL/kg/h 이하로 감소하고 혈청 크레아티닌이 2.5 mg/dL로 상승했다. 다음 중 이 환자의 급성 신손상 분류…
• 급성 신손상 환자의 약물 선택에서 다음 중 가장 피해야 할 약물은?
• 급성 신손상 환자에서 사용 가능한 항생제를 선택할 때 고려해야 할 사항으로 가장 적절한 것은?
• 다음 중 급성 신손상 환자에서 용량 조절이 필요 없는 약물은?
• 급성 신손상 환자에서 비스테로이드성 항염증제 (NSAID)의 사용이 위험한 이유로 가장 적절한 것은?
• 급성 신손상 환자에서 혈청 칼륨이 6.5 mEq/L일 때 응급 조치로 가장 적절한 약물 조합은?
• 급성 신손상으로 인한 저나트륨혈증 환자의 치료 원칙으로 가장 올바른 것은?
• 급성 신손상 환자의 체액 관리에서 다음 중 가장 적절한 접근법은?
• 급성 신손상 환자에서 신기능 회복을 돕기 위해 사용할 수 있는 약물로 근거가 가장 충분한 것은?
• 급성 신손상으로 인한 고인산혈증 환자의 약물 치료로 가장 적절한 것은?
• 만성 신질환 환자의 신기능 평가를 위해 사용되는 추정 사구체여과율(eGFR) 계산식으로 가장 적절한 것은?
• 만성 신질환 환자에서 혈압 관리의 목표치로 권장되는 것은?
• 만성 신질환 환자에서 안지오텐신 수용체 차단제(ARB) 사용 중 모니터링해야 할 가장 중요한 검사실 수치는?
• 만성 신질환 환자의 빈혈 관리를 위해 사용되는 에리스로포이에틴 자극제제(ESA)의 목표 혈색소 농도는?
• 만성 신질환 환자에서 인산염 결합제로 사용되는 약물 중 칼슘 함유 제제의 문제점은?
• 만성 신질환 환자에서 스타틴(statin) 사용의 주된 목적은?
• 만성 신질환 환자에서 SGLT2 억제제(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor) 사용의 이점으로 가장 적절한 것은?
• 만성 신질환 환자에서 비스테로이드성 소염제(NSAID) 사용 시 주의해야 할 이유는?
• 만성 신질환 환자에서 단백질 섭취 제한의 목적으로 가장 적절한 것은?
• 만성 신질환 환자에서 칼륨 섭취 제한이 필요한 경우는?
• 혈액투석 환자에서 투석 중 저혈압이 발생했을 때 가장 먼저 시행할 조치는?
• 복막투석 환자에서 복막염 진단 시 경험적 항생제 치료로 가장 적절한 초기 요법은?
• 혈액투석 환자의 약물 용량 조정 시 고려해야 할 사항으로 옳지 않은 것은?
• 복막투석액의 포도당 농도 선택 기준으로 가장 적절한 것은?
• 혈액투석 환자에서 와파린(warfarin) 사용 시 고려할 점으로 옳은 것은?
• 혈액투석 환자에서 발생하는 투석불균형증후군(dialysis disequilibrium syndrome)의 주요 원인은?
• 복막투석 환자에서 야간 자동복막투석(CCPD) 시 사용할 약물로 가장 부적절한 것은?
• 혈액투석 환자에서 에리스로포이에틴(erythropoietin, EPO) 사용 시 목표 헤모글로빈 농도는?
• 혈액투석 환자에서 아미노글리코사이드 항생제(gentamicin, tobramycin) 사용 시 가장 중요한 고려사항은?
• 복막투석 환자에서 복막염 발생 후 항생제 치료 기간은?
• 50세 남성이 혈뇨와 단백뇨를 주소로 내원하였다. 신생검 결과 면역글로불린 A가 사구체에 침착된 것으로 확인되었다. 다음 중 이 환자의 치료로 가장 적절한 것은?
• 35세 여성이 갑작스러운 혈뇨, 단백뇨, 고혈압, 부종을 호소하며 내원하였다. 신생검에서 반달형 세포 증식이 관찰되고 ANCA가 음성이다. 다음 중 가장 가능성 …
• 42세 남성이 단백뇨(3.5 g/day)와 저알부민혈증으로 진단받았다. 신생검에서 기저막의 스파이크 형태 전자밀도 침착물이 관찰되었다. 초기 치료로 가장 적절한 …
• 28세 여성이 얼굴과 팔다리의 부종, 단백뇨(5.2 g/day), 저알부민혈증을 주소로 내원하였다. 신생검에서 모든 사구체에 미세변화만 관찰되고 면역형광검사는 음…
• 58세 남성이 혈뇨, 단백뇨, 고혈압을 호소하며 내원하였다. 신생검에서 초승달 모양 세포 증식과 사구체 괴사가 관찰되고, ANCA 검사에서 MPO-ANCA가 양성…
• 45세 여성이 혈뇨, 단백뇨, 관절통, 피부 자반을 호소하며 내원하였다. 신생검에서 IgA 침착이 주 소견이고, 신기능은 정상이며 단백뇨는 1.2 g/day이다.…
• 32세 남성이 전신 부종, 단백뇨(6.8 g/day), 저알부민혈증(1.8 g/dL), 고콜레스테롤혈증을 호소하며 내원하였다. 신생검에서 기저막 비후, 스파이크 …
• 55세 여성이 혈뇨, 단백뇨, 고혈압, 신기능 악화(크레아티닌 2.8 mg/dL)를 주소로 내원하였다. 신생검에서 루푸스 신염 Class IV(활동성 증식성 신염…
• 38세 남성이 혈뇨, 단백뇨, 고혈압을 호소하며 내원하였다. 신생검에서 국소성 분절 사구체경화증(FSGS)이 확인되었고, 신기능은 정상이며 단백뇨는 2.5 g/d…
• 40세 남성이 급속 진행성 신염으로 진단되어 고용량 메틸프레드니솔론 펄스와 사이클로포스파마이드 치료를 받았다. 6개월 후 신기능이 회복되고 단백뇨가 감소하였으나,…
• 30세 남성이 옆구리 통증과 혈뇨를 주소로 내원하였다. 복부 CT에서 우측 요관에 5mm 크기의 방사선 불투과성 결석이 확인되었다. 이 환자의 결석 성분으로 가장…
• 신장 결석 환자의 약물 치료로 옳지 않은 것은?
• 요산 결석 환자에서 알로푸리놀(allopurinol) 투여 시 주의해야 할 점으로 가장 적절한 것은?
• 칼슘옥살산염 신장 결석 환자의 재발 방지 목표 소변 성분으로 옳은 것은?
• 신장 결석 환자의 약물 치료 중 칼슘옥살산염 결석 예방을 위해 사용하는 약물과 그 기전이 올바르게 짝지어진 것은?
• 시스틴 신장 결석 환자에서 D-페니실라민(D-penicillamine) 투여 시 모니터링해야 할 항목으로 가장 중요한 것은?
• 스트루바이트 신장 결석의 특징으로 옳지 않은 것은?
• 신장 결석 환자의 식이 관리 지침으로 옳은 것은?
• 급성 신장 결석 통증 환자에서 약물 치료로 가장 적절한 것은?
• 신장 결석 환자에서 소변 알칼리화 약물 선택 시 고려해야 할 사항으로 옳은 것은?
• 저나트륨혈증(혈청 나트륨 125 mEq/L)으로 입원한 68세 여성 환자가 있다. 요삼투압 340 mOsm/kg, 요나트륨 85 mEq/L이고 임상적으로 부종과 …
• 급성 저나트륨혈증(혈청 나트륨 118 mEq/L, 증상 발생 12시간 이내)으로 응급실에 입원한 45세 남성 환자의 치료로 옳은 것은?
• 만성 간경변 환자에서 저나트륨혈증(혈청 나트륨 128 mEq/L)이 지속되고 있다. 다음 중 이 환자에게 가장 적절한 약물 치료는?
• 고칼륨혈증(혈청 칼륨 6.8 mEq/L)으로 응급실에 입원한 당뇨병 환자의 심전도에서 peaked T wave가 관찰되었다. 다음 중 가장 먼저 투여해야 할 약물…
• 만성 신질환 3기 환자의 고칼륨혈증(혈청 칼륨 5.9 mEq/L) 관리에서 약물 치료로 옳은 것은?
• 저칼륨혈증(혈청 칼륨 3.0 mEq/L)으로 입원한 58세 여성 환자가 있다. 루프 이뇨제를 3개월간 복용했으며 심전도에서 U wave가 관찰된다. 칼륨 보충 시…
• 고칼슘혈증(혈청 칼슘 11.5 mg/dL, 이온화 칼슘 5.8 mg/dL) 환자의 치료로 옳은 것은?
• 저칼슘혈증(혈청 칼슘 7.2 mg/dL, 이온화 칼슘 3.2 mg/dL)과 경련을 보이는 환자의 응급 치료로 가장 적절한 것은?
• 고인산혈증(혈청 인산염 7.2 mg/dL)으로 진단된 만성 신질환 5기 환자의 약물 치료로 옳은 것은?
• 저마그네슘혈증(혈청 마그네슘 1.3 mg/dL)으로 입원한 72세 남성의 임상 특징과 치료로 옳은 것은?
• 68세 남성이 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)으로 입원하여 기계환기를 받고 있다. 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.28, PaCO2 65mmHg, HCO3- 28mE…
• 56세 여성이 반복된 구토로 입원했다. 동맥혈 가스분석: pH 7.52, PaCO2 48mmHg, HCO3- 38mEq/L. 혈청 전해질: Na 138mEq/L,…
• 당뇨병성 케톤산증으로 진단된 42세 남성 환자의 동맥혈 가스분석 결과는 다음과 같다. pH 7.18, PaCO2 22mmHg, HCO3- 8mEq/L. 이 환자의…
• 40세 여성이 불안정한 심부정맥으로 응급실에 내원했다. 과호흡으로 인한 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.52, PaCO2 28mmHg, HCO3- 24mEq/L이다…
• 만성 신장질환 4단계 환자의 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.32, PaCO2 38mmHg, HCO3- 18mEq/L이다. 이 환자의 산염기 장애 원인으로 가장 적…
• 폐렴으로 입원한 78세 남성의 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.48, PaCO2 32mmHg, HCO3- 24mEq/L이고 호흡수는 분당 28회이다. 이 환자의 산…
• 설사로 3일간 입원한 55세 여성의 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.28, PaCO2 42mmHg, HCO3- 19mEq/L이다. 혈청 칼륨 3.1mEq/L, 염화…
• 신장이식 후 면역억제제를 복용 중인 환자가 만성 대사성 산증으로 진단되었다. 이 환자의 산염기 교정을 위해 나트륨중탄산염을 투여할 때 고려해야 할 사항으로 가장 …
• 응급실에 내원한 환자의 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.15, PaCO2 65mmHg, HCO3- 22mEq/L이다. 이 환자가 호흡성 산증으로 진단되었을 때 즉시…
• 당뇨병성 케톤산증 환자의 치료 중 혈중 칼륨 수치를 주의깊게 모니터링해야 하는 이유로 가장 적절한 것은?
• 만성 폐쇄성 폐질환 환자가 급성 호흡성 산증으로 응급 입원했다. 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.20, PaCO2 80mmHg, HCO3- 32mEq/L이다. 이 …
• 알츠하이머병의 병태생리에서 가장 특징적인 신경병리학적 소견은?
• 80세 여성이 6개월 전부터 기억력 감소와 방향감각 상실을 호소하며 내원하였다. 인지기능검사에서 MMSE 18점, MRI에서 해마 위축이 관찰되었다. 알츠하이머병…
• 알츠하이머병 치료제 중 아세틸콜린에스터라제 억제제와 NMDA 수용체 길항제의 병용 투여에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 도네페질(donepezil) 복용 환자에서 나타날 수 있는 부작용으로 가장 주의해야 할 것은?
• 알츠하이머병 환자에게 약물 치료 외에 권장되는 비약물 중재로 옳은 것은?
• 알츠하이머병 환자가 도네페질 5mg을 3개월간 복용하고 있으며, 인지 기능이 안정적이고 부작용이 없다. 다음 중 가장 적절한 관리 방안은?
• 메만틴(memantine)의 작용 기전으로 옳은 것은?
• 알츠하이머병 환자가 리바스티그민(rivastigmine) 패치 4.6mg을 사용 중이며, 복약 순응도가 좋다. 6주 후 인지 기능이 악화되어 증량을 고려한다. 다…
• 알츠하이머병 환자의 행동심리증상(BPSD) 관리에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 알츠하이머병의 조기 진단에 도움이 되는 생물표지자(biomarker)로 옳은 것은?
• 다발성 경화증(MS) 환자에서 질병수정치료제(DMT) 선택 시 가장 우선적으로 고려해야 할 인자는?
• 재발-완화형 다발성 경화증(RRMS) 환자에게 인터페론 베타-1a(interferon beta-1a)를 처방할 때 주의해야 할 부작용은?
• 다발성 경화증 환자가 나탈리주맙(natalizumab)으로 치료 중 진행성 다초점 백질뇌병증(PML)이 의심될 때 가장 적절한 조치는?
• 다발성 경화증 치료제 중 S1P 수용체 조절제의 작용 기전으로 옳은 것은?
• 다발성 경화증 환자가 피나트리모드(fingolimod)로 치료 시작 전 반드시 확인해야 할 심전도 이상은?
• 다발성 경화증 환자에서 질병수정치료제 변경이 필요한 경우로 가장 적절한 것은?
• 다발성 경화증 환자의 재발(relapse) 치료로 고용량 정맥 메틸프레드니솔론(methylprednisolone)을 투여할 때 적절한 용량과 기간은?
• 다발성 경화증 환자에서 클라드리빈(cladribine) 투여 전 반드시 확인해야 할 검사 항목은?
• 다발성 경화증 환자가 오크렐리주맙(ocrelizumab) 투여 중 감염 증상(발열, 기침, 호흡곤란)이 나타날 때 가장 먼저 배제해야 할 감염은?
• 다발성 경화증 환자의 증상 관리를 위해 처방된 약물 중 경련(spasticity) 완화에 사용되는 것은?
• 다발성 경화증 환자에서 이차 진행형(SPMS)으로 진행했을 때 질병수정치료제 선택 기준으로 옳은 것은?
• 뇌전증 환자에서 발작 발생 직후 의식이 회복되지 않고 5분 이상 경련이 지속되는 상태를 무엇이라 하는가?
• 다음 중 뇌전증 환자의 약물 선택에서 광범위 스펙트럼을 가지며 1차 약물로 권장되는 것은?
• 페니토인 (phenytoin) 복용 중인 환자에서 다음 중 가장 주의해야 할 임상 증상은?
• 발프로산 (valproic acid) 투여 중 임신한 뇌전증 환자에서 가장 우려되는 태아 이상은?
• 뇌전증 환자가 카르바마제핀 (carbamazepine) 투여를 시작한 후 1주일째 발열, 구강 궤양, 림프절 종대를 보였다. 가장 적절한 대응은?
• 결신발작(absence seizure) 환자의 1차 약물 선택으로 가장 적절한 것은?
• 뇌전증 환자에서 페니토인의 혈중 농도가 치료 범위(10~20 μg/mL)를 초과하여 30 μg/mL로 측정되었다. 다음 중 예상되는 독성 증상은?
• 뇌전증 환자가 레비티라세탐 (levetiracetam) 투여 중 다음과 같은 부작용을 경험하고 있다. 이 약물의 가장 특징적인 부작용은?
• 뇌전증 환자가 페니토인 복용 중 경구 피임약을 새로 처방받았다. 이 약물 조합에서 발생할 수 있는 상호작용은?
• 뇌전증 환자의 약물 치료 목표로 가장 적절한 설명은?
• 35세 여성이 월 1-2회 편두통으로 내원하였다. 편두통 발작 시 구역질과 광선공포증을 동반하며, 아스피린 (aspirin)으로 조절되지 않는다. 다음 중 급성 …
• 편두통 환자에게 트립탄 (triptan) 계열 약물을 처방할 때 다음 중 가장 주의해야 할 금기 사항은?
• 편두통 예방 치료를 위해 베타차단제 (beta-blocker)를 처방받는 환자에게 가장 적절한 약물은?
• 월 4회 이상 편두통 발작을 보이는 환자에게 예방 치료로 칼슘채널차단제를 처방하려고 한다. 다음 중 편두통 예방에 가장 효과적인 칼슘채널차단제는?
• 편두통 환자가 트립탄 계열 약물을 주 2회 이상 사용하게 되었다. 이 상황에서 발생할 수 있는 가장 중요한 합병증은?
• 50세 남성이 긴장성두통으로 내원하였다. 하루 종일 목과 어깨의 근육 긴장으로 인한 둔한 두통을 호소한다. 다음 중 긴장성두통의 급성 치료로 가장 적절한 약물은?
• 편두통 예방 치료로 항뇌전증제 토피라메이트 (topiramate)를 처방할 때 환자에게 설명해야 할 가장 중요한 부작용은?
• 편두통 환자가 에르고타민 (ergotamine) 함유 제제를 처방받았다. 다음 중 에르고타민 사용 시 가장 주의해야 할 사항은?
• 30세 여성이 경구용 피임약을 복용 중이며 월 2-3회 편두통 발작을 보인다. 편두통 예방 약물 선택 시 가장 주의해야 할 점은?
• 편두통 환자의 약물 치료 중 CGRP (calcitonin gene-related peptide) 길항제 단클론항체가 새로운 예방 약물로 도입되었다. 다음 중 C…
• 급성 수술 후 통증 관리를 위해 환자에게 모르핀 (morphine) 10mg을 정맥 주사했다. 4시간 후 환자가 호흡 곤란을 호소하며 호흡수가 분당 8회로 감소했…
• 만성 암성 통증 환자의 약물 치료 단계별 접근법으로 가장 적절한 것은?
• 요추 추간판 탈출증으로 인한 신경병증성 통증 환자에게 가장 먼저 추천할 약물은?
• 편두통 급성 발작 치료로 트립탄 (triptan)을 사용할 때, 금기 사항에 해당하지 않는 환자는?
• 류마티스 관절염 환자의 만성 관절 통증 관리에서 NSAIDs 장기 투여 시 고려해야 할 사항으로 가장 우선인 것은?
• 척수 손상 후 신경병증성 통증으로 진단된 환자에게 약물 치료를 시작할 때, 다음 중 가장 적절한 초기 약물 조합은?
• 만성 요통 환자에게 오피오이드 장기 투여를 시작하기 전에 반드시 평가해야 할 항목으로 가장 중요한 것은?
• 대상포진 후 신경통 환자에게 가장 먼저 권장되는 약물 치료는?
• 종양 환자의 암성 통증 관리 중 모르핀 내성 발생 시 가장 적절한 대응 방법은?
• 노인 환자의 만성 통증 관리에서 약물 선택 시 가장 주의해야 할 사항은?
• 파킨슨병 환자에게 레보도파(levodopa) 치료를 시작할 때 카르비도파(carbidopa)를 함께 투여하는 주된 이유는?
• 파킨슨병 환자가 장기간 레보도파 치료 후 약효 소실 현상(wearing-off)이 발생했다. 이 현상을 개선하기 위한 약물 조합으로 가장 적절한 것은?
• 파킨슨병 환자에게 도파민 효능제(dopamine agonist)를 사용할 때 주의해야 할 부작용으로 가장 중요한 것은?
• 파킨슨병 환자가 현재 레보도파/카르비도파와 프라미펙솔(pramipexole)을 복용 중이다. 항우울제 처방이 필요한 경우, 피해야 할 약물은?
• 파킨슨병 환자에게 MAO-B 억제제를 투여할 때 주의해야 할 식이 제한사항은?
• 파킨슨병 환자가 요실금으로 인해 항무스카린제(anticholinergic) 투여를 고려하고 있다. 이 약물 사용 시 가장 주의해야 할 대상은?
• 파킨슨병 환자가 깊은 뇌 자극술(deep brain stimulation, DBS) 후 약물 조정이 필요한 상황이다. DBS 시행 후 약물 용량 조정 원칙으로 옳…
• 파킨슨병 환자가 보행 동결(freezing of gait) 증상으로 인해 낙상 위험이 증가했다. 이 증상 개선을 위한 약물 치료로 가장 효과적인 것은?
• 파킨슨병 환자에서 발생한 약물 유발 운동이상증(levodopa-induced dyskinesia, LID)을 관리하기 위한 약물로 승인된 것은?
• 파킨슨병 환자의 복약지도 시 약물 복용 시간과 식사의 관계에서 주의해야 할 사항은?
• 30세 여성이 3개월간 지속되는 불안감, 근육긴장, 수면장애를 호소하며 내원하였다. 일반화된 불안장애 진단 후 약물치료를 시작하기로 결정했다. 1차 약물로 가장 …
• 공황장애 환자에게 SSRi 치료를 시작할 때 초기 용량 설정의 원칙으로 가장 적절한 것은?
• 45세 남성이 사회불안장애로 진단받았고 현재 세르트랄린 100mg을 복용 중이다. 약사의 복약지도로 가장 적절한 것은?
• 불안장애 치료 중 벤조디아제핀 사용 시 다음 중 가장 주의해야 할 부작용 및 위험은?
• 불안장애 환자가 현재 파록세틴 (paroxetine) 20mg을 복용 중이며, 효과 개선이 미흡하여 용량 증가를 고려하고 있다. 안전한 증량 방법으로 가장 적절한…
• 범불안장애 환자에서 벤조디아제핀 장기 사용 후 중단하려고 한다. 가장 안전한 중단 방법은?
• 불안장애 치료 중 SSRI 사용 시 나타날 수 있는 초기 부작용으로 가장 흔한 것은?
• 불안장애 환자가 현재 에스시탈로프람 (escitalopram) 10mg을 복용 중이며, 다른 약물(와파린)을 복용 시작해야 한다. 약물상호작용 평가로 가장 적절한…
• 불안장애 치료에 사용되는 부스피론의 작용기전 및 특징으로 가장 적절한 것은?
• 임신 중 불안장애 환자의 약물 선택으로 가장 안전한 것은?
• 양극성장애 1형의 급성 조증 삽화 치료에서 1차 약물로 추천되는 것은?
• 리튬 (lithium) 치료 중인 양극성장애 환자의 혈중 리튬 농도 모니터링 기준으로 옳은 것은?
• 양극성장애 환자가 리튬 치료 중 다뇨증, 다음증, 손떨림을 호소한다. 다음 중 가장 적절한 대응은?
• 양극성장애 2형 환자의 우울 삽화 치료에서 약물 선택 시 주의할 점은?
• 발프로산 (valproic acid) 치료 중인 양극성장애 환자에서 정기적으로 모니터링해야 할 검사는?
• 양극성장애 환자가 리튬 치료 중 신부전 초기 징후를 보인다. 다음 중 리튬 관련 신독성의 특징으로 옳은 것은?
• 양극성장애 조증 삽화의 급성 치료 중 불안과 수면 장애가 동반된 경우 추가 약물로 가장 적절한 것은?
• 양극성장애 환자에서 라모트리진 (lamotrigine)의 주된 치료 역할은?
• 양극성장애 유지 치료 중인 환자가 임신을 계획한다. 약물 치료 관리에서 가장 권장되는 방침은?
• 양극성장애 환자가 리튬 치료 중 갑상선기능저하증 진단을 받았다. 다음 중 가장 적절한 대응은?
• 40세 여성이 2주일 이상 지속되는 기분 저하, 흥미 상실, 수면 장애로 내원하였다. 우울증 진단 후 선택적 세로토닌 재흡수억제제(SSRI) 치료를 시작하기로 결…
• 우울증 환자에서 선택적 세로토닌 재흡수억제제(SSRI) 사용 중 나타날 수 있는 성기능 부작용에 대한 복약지도 내용으로 가장 적절한 것은?
• 우울증 환자가 삼환계 항우울제(TCA)를 복용 중이다. 다음 중 삼환계 항우울제의 항콜린성 부작용으로 가장 적절하지 않은 것은?
• 우울증 치료 중 세로토닌-노르에피네프린 재흡수억제제(SNRI)를 사용할 때, SSRI와의 주요 차이점으로 가장 적절한 것은?
• 우울증 환자가 와파린(warfarin)을 복용 중이고 항우울제 치료가 필요한 상황이다. 다음 중 와파린과의 상호작용 위험이 가장 낮은 항우울제는?
• 우울증 치료 중 단가 산화효소억제제(MAOI)를 사용할 때 반드시 피해야 할 식품 또는 약물 성분은?
• 우울증 환자가 SSRI 복용 중 저나트륨혈증이 발생했다. 다음 중 이 부작용의 기전과 관리 방법으로 가장 적절한 것은?
• 우울증 치료 중 항우울제를 갑자기 중단했을 때 나타날 수 있는 금단 증후군의 증상으로 가장 적절하지 않은 것은?
• 양극성 장애로 인한 우울증 에피소드 치료에서 항우울제 단독 치료의 위험성으로 가장 적절한 것은?
• 우울증 환자에게 SSRI와 세인트존스워트(St. John's Wort) 동시 복용 시 발생할 수 있는 가장 심각한 부작용은?
• 조현병 환자에게 할로페리돌(haloperidol)을 투여 중 갑자기 목 경직, 안구 편위, 턱 경련이 발생했다. 이 증상에 대한 즉각적인 약물 치료로 가장 적절한…
• 조현병 진단을 받은 35세 남성이 리스페리돈(risperidone) 4mg/일로 3개월간 치료 중이다. 최근 유방통, 월경불순, 성기능장애가 발생했다. 이 환자에…
• 조현병 환자의 약물 치료 중 QT 간격 연장 위험이 가장 높은 약물은?
• 조현병으로 진단받은 28세 여성이 클로자핀(clozapine) 치료를 시작하려고 한다. 이 약물의 사용 전 필수 검사로 옳은 것은?
• 조현병 환자가 올란자핀(olanzapine) 10mg/일을 6개월간 복용 중이며, 최근 체중이 8kg 증가하고 공복 혈당이 126mg/dL로 상승했다. 약물 변경…
• 조현병으로 치료 중인 환자가 리튬염(lithium salt) 병용 치료를 시작했다. 리튬 독성 초기 증상으로 가장 먼저 나타나는 것은?
• 조현병 환자가 팔리페리돈(paliperidone) 6mg 1일 1회 경구 투여 중이다. 이 약물의 신장 기능 저하 환자에서의 용량 조정 기준으로 옳은 것은?
• 조현병 환자가 아리피프라졸(aripiprazole)을 복용 중 갑자기 고열, 근육 경직, 의식 변화가 발생했다. 이 상황에서 시행할 검사 및 치료로 가장 적절한 …
• 조현병 환자의 약물 치료 중 추체외로 부작용(extrapyramidal side effects)의 종류와 대처 방법으로 잘못된 것은?
• 조현병으로 진단받은 65세 노인 환자가 새로운 항정신병약 치료를 시작해야 한다. 고령 환자에서 피해야 할 약물 선택으로 가장 적절한 것은?
• 60세 여성이 3개월 이상 지속되는 불면증을 주소로 내원하였다. 수면잠복기 30분 이상, 야간각성 3회 이상, 조기각성이 특징적이다. 다음 중 이 환자의 불면증 …
• 다음 중 불면증 치료의 1차 약물로 가장 적절한 것은?
• 45세 남성이 불면증으로 졸피뎀(zolpidem) 10mg을 매일 복용 중이다. 2개월 후 같은 용량으로 효과가 감소하여 용량 증가를 요청하였다. 다음 중 가장 …
• 불면증 치료에 사용되는 다음 약물 중 반감기가 가장 짧아 조기각성 불면증에 적합한 것은?
• 70세 여성이 고혈압과 불면증으로 약물을 복용 중이다. 현재 복용 중인 약물은 다음과 같다. 불면증 악화를 유발할 수 있는 약물은?
• 불면증 환자에게 벤조디아제핀을 장기간 처방할 때 고려해야 할 주요 부작용은?
• 55세 여성이 우울증과 불면증으로 치료받고 있다. 항우울제 중 항콜린 작용과 진정 효과가 강하여 불면증 치료에 동시에 도움이 될 수 있는 약물은?
• 불면증 환자의 약물 치료 기간 권장사항으로 가장 적절한 것은?
• 68세 남성이 불면증으로 졸피뎀 10mg을 저녁 9시에 복용하고 있으나, 다음 날 오전까지 졸음과 인지기능 저하가 지속된다. 다음 중 가장 적절한 대응은?
• 불면증 치료에서 비약물 치료(인지행동 치료, CBT-I)의 효과와 위치는?
• 7세 남아가 학교에서 집중력 부족, 충동적 행동, 과잉행동으로 인한 학습 저하를 보이고 있다. 부모 보고와 교사 평가에서 모두 ADHD 증상이 확인되었다. 약물치…
• ADHD 치료 중인 9세 환자가 메틸페니데이트 서방정 20mg 1일 1회 복용 중이다. 증상 조절이 불충분하여 용량 증가를 고려 중이다. 메틸페니데이트의 용량 조…
• ADHD 진단을 받은 11세 여아에게 암페타민 혼합염 (amphetamine mixed salts) 치료를 시작하려고 한다. 약물 시작 전 반드시 평가해야 할 항…
• ADHD로 메틸페니데이트 치료 중인 8세 남아가 야간 수면 장애와 식욕 감소를 호소하고 있다. 약사로서 이러한 부작용 관리를 위한 복약지도로 가장 적절한 것은?
• ADHD 치료제 선택 시 심혈관 위험이 높은 환자에게 가장 적절한 1차 약물은?
• ADHD 치료 중 약물 치료에 불충분한 반응을 보이는 환자에게 두 번째 중추신경자극제로 변경하기로 결정했다. 약물 변경 시 가장 적절한 관리 방법은?
• ADHD 치료 중인 12세 환자가 메틸페니데이트로 충분한 증상 조절을 보이고 있으나, 약물 내성 발생을 우려하는 부모가 약사에게 상담을 요청했다. 이에 대한 약사…
• ADHD 치료 중 알파-2 작용제(구아팜펜, 클로니딘)를 사용할 때 가장 주의해야 할 부작용은?
• ADHD 약물 치료 중인 환자가 불안장애를 동반 진단받았다. 이 경우 약물 선택 시 가장 적절한 고려사항은?
• ADHD 약물 치료 중 약사가 모니터링해야 할 항목으로 가장 부적절한 것은?
• 알코올 의존성 환자에서 금단 증상 예방을 위해 사용되는 약물로 가장 적절한 것은?
• 40세 남성이 알코올 의존으로 치료 중이며 단주 상태를 유지하기 위해 약물 치료를 원한다. 다음 중 알코올 섭취 후 혐오 반응을 유발하는 약물은?
• 오피오이드 중독 환자의 금단 증상 관리에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 메타돈 유지 치료를 받는 오피오이드 중독 환자에 대한 설명으로 틀린 것은?
• 부프레노르핀 (buprenorphine) 유지 치료의 특징으로 옳은 것은?
• 각성제(stimulant) 중독, 특히 메스암페타민 중독의 급성 중독 증상 관리로 적절한 것은?
• 알코올 의존 환자에서 금욕 상태를 유지하기 위해 사용되는 약물로 가장 적절한 것은?
• 담배 중독(니코틴 의존) 치료에 사용되는 약물과 그 기전의 조합으로 옳은 것은?
• 코카인 중독 환자의 만성 사용으로 인한 신경생물학적 변화와 치료 약물의 관계로 옳은 것은?
• 다음은 물질사용장애 치료 약물들의 특징이다. 각 약물의 투여 경로와 빈도로 옳은 것은?
• 알코올 의존 환자에서 금단 증상으로 인한 경련 발작 예방 및 치료에 사용되는 약물로 가장 적절한 것은?
• 65세 남성이 공복혈당 156 mg/dL, HbA1c 8.2%로 2형 당뇨병 진단을 받았다. 신기능은 정상이고 심혈관질환 병력이 없다. 생활습관 개선 후 약물 치…
• 메트포르민 단독 투여 6개월 후에도 HbA1c가 7.8%인 58세 여성 당뇨병 환자에게 2차 약물을 추가하려고 한다. 환자는 최근 심근경색 진단을 받았다. 가장 …
• 70세 남성이 당뇨병으로 인슐린 글라진(insulin glargine) 20 단위를 매일 저녁에 투여 중이다. 공복혈당이 120~140 mg/dL로 조절 중이나,…
• 45세 여성 당뇨병 환자가 메트포르민 2000 mg/일과 글리피자이드(glipizide) 10 mg/일을 복용 중이다. HbA1c는 7.2%이지만, 점심 식후 2…
• 55세 남성 당뇨병 환자가 메트포르민 2000 mg/일, SGLT2 억제제, GLP-1 수용체 작용제를 복용 중이다. 최근 검사에서 HbA1c 8.5%, 신장 사…
• 60세 여성 당뇨병 환자가 인슐린 치료를 받고 있다. 야간 저혈당이 빈번하여 야간 인슐린을 조정하고자 한다. 다음 중 야간 저혈당을 가장 효과적으로 감소시킬 수 …
• 52세 남성이 당뇨병으로 메트포르민 1500 mg/일과 술포닐우레아 계열 약물을 복용 중이다. 최근 체중이 8 kg 증가했고, 저혈당 증상(식은땀, 떨림)이 주 …
• 68세 남성이 당뇨병으로 인슐린 치료를 받고 있다. 혈청 크레아티닌이 2.2 mg/dL(eGFR 28 mL/min/1.73m²)로 신기능이 저하되어 있다. 현재 …
• 당뇨병 환자의 약물 치료 중 저혈당 위험이 가장 낮은 약물은?
• 75세 노인 당뇨병 환자가 당화혈색소(HbA1c) 7.5%로 조절되고 있으나, 최근 낙상으로 인한 골절 위험이 높아졌다. 현재 복용 중인 약물 중 골절 위험을 증…
• 40세 여성이 피로, 체중 증가, 추위를 잘 탈 때 내원하였다. 갑상선 기능 검사에서 TSH 8.5 mIU/L, 유리 T4 0.7 ng/dL로 확인되었다. 다음 …
• 35세 여성이 심계항진, 불안감, 체중 감소를 주소로 내원하였다. 갑상선 기능 검사에서 TSH 0.05 mIU/L, 유리 T4 3.2 ng/dL, 유리 T3 8.…
• 32세 여성이 갑상선 기능 항진증으로 메티마졸(Methimazole) 20 mg 1일 2회로 치료 중이다. 4주 후 재검 시 TSH 0.8 mIU/L, 유리 T4…
• 28세 여성이 임신 8주에 갑상선 기능 항진증으로 진단되었다. TSH 0.1 mIU/L, 유리 T4 2.8 ng/dL이다. 다음 중 임신 중 가장 안전한 항갑상선…
• 55세 남성이 갑상선 기능 저하증으로 레보티록신(T4) 75 μg을 1일 1회 투여 중이다. 최근 재검 시 TSH 2.2 mIU/L, 유리 T4 0.9 ng/dL…
• 45세 여성이 갑상선 기능 저하증으로 레보티록신(T4) 88 μg을 1일 1회 아침 공복에 복용 중이다. 다음 중 레보티록신 흡수를 가장 크게 감소시키는 약물은?
• 38세 여성이 그레이브스병으로 메티마졸(Methimazole) 치료 중 갑자기 고열, 인후통, 심한 피로감이 발생했다. 검사 결과 백혈구 수 900/μL, 호중구…
• 50세 남성이 갑상선 기능 저하증으로 레보티록신(T4) 100 μg을 투여 중이다. 3개월 후 TSH 0.3 mIU/L, 유리 T4 1.9 ng/dL로 측정되었다…
• 60세 여성이 갑상선 기능 저하증으로 레보티록신(T4) 88 μg을 투여 중이다. 최근 칼슘 보충제(Calcium carbonate) 1200 mg을 골다공증 치…
• 42세 여성이 갑상선 결절로 진단받았고 미세침 흡인 생검(Fine Needle Aspiration, FNA)에서 악성 의심 소견이 있었다. 갑상선 전절제술 후 방…
• 쿠싱 증후군(Cushing's syndrome)의 진단을 위한 1차 선별 검사로 가장 적절한 것은?
• ACTH 의존성 쿠싱 증후군의 원인을 구분하기 위해 고용량 덱사메타손 억제 검사를 시행했을 때, 코르티솔이 억제되지 않는 경우는?
• 원발성 알도스테론증(primary aldosteronism) 환자에서 나타나는 특징적인 검사 소견은?
• 원발성 알도스테론증 환자의 약물 치료로 적절하지 않은 것은?
• 급성 부신 부전(acute adrenal insufficiency)이 의심되는 환자에 대한 초기 치료로 가장 적절한 것은?
• 만성 부신 부전(chronic adrenal insufficiency) 환자의 유지 치료에서 글루코코르티코이드와 미네랄코르티코이드의 용량 비율로 가장 적절한 것은…
• 21-하이드록실라제 결핍(21-hydroxylase deficiency)에 의한 선천성 부신 과형성(congenital adrenal hyperplasia)에서 …
• 글루코코르티코이드 장기 사용 환자에서 부신 억제(adrenal suppression)를 모니터링하기 위해 시행하는 검사는?
• 부신 우연종(adrenal incidentaloma) 발견 시 악성 종양 가능성을 평가하기 위해 시행해야 할 검사로 가장 적절하지 않은 것은?
• 갈색세포종(pheochromocytoma) 환자의 약물 치료 순서로 가장 적절한 것은?
• 다낭성 난소 증후군(PCOS) 환자에서 인슐린 저항성을 개선하고 난소 배란을 촉진하기 위해 가장 자주 사용되는 약물은?
• PCOS로 진단받은 28세 여성이 임신을 원하고 있다. 메트포르민 치료 중에도 배란이 유도되지 않는 경우 다음 단계 약물 치료로 적절한 것은?
• PCOS 환자에서 높은 안드로겐 수치로 인한 다모증과 여드름 증상을 개선하기 위해 사용되는 약물로 옳은 것은?
• PCOS 환자에서 월경 불규칙성을 관리하기 위해 호르몬 피임약을 사용할 때, 약물 선택 기준으로 가장 적절한 것은?
• PCOS 환자에서 배란 유도 목적으로 레트로졸(letrozole)을 사용할 때의 장점으로 옳은 것은?
• PCOS 환자의 대사 합병증 예방을 위해 메트포르민 치료 중 모니터링해야 할 검사로 가장 중요한 것은?
• PCOS 환자에서 경구 피임약 사용 시 피해야 할 상황으로 옳은 것은?
• PCOS 환자에서 인슐린 민감제로 사용되는 피오글리타존(pioglitazone)의 부작용으로 주의해야 할 것은?
• PCOS 환자에서 체중 감량이 약물 치료보다 우선되는 이유로 가장 적절한 것은?
• PCOS 환자에서 메트포르민 사용 중 비타민 B12 결핍이 발생할 수 있는 기전으로 옳은 것은?
• 70세 여성이 낙상 후 대퇴골 경부 골절로 진단받았다. 골밀도 검사 결과 T-score -2.8이며 골다공증으로 확진되었다. 이 환자의 골다공증 치료 약물로 가장…
• 알렌드로네이트 (Alendronate) 70mg을 복용하는 환자에게 올바른 복약지도 내용은?
• 골다공증 환자에서 비스포스포네이트 장기 사용의 부작용으로 가장 주의해야 할 것은?
• 65세 여성이 골다공증 진단 후 데노수맙 (Denosumab) 60mg을 6개월마다 피하주사받기로 결정했다. 치료 전 반드시 확인해야 할 검사 항목은?
• 골다공증 치료 중 비스포스포네이트에서 데노수맙으로 전환하는 환자에게 필요한 관리는?
• 골다공증 환자의 골밀도 T-score 분류 기준으로 옳은 것은?
• 남성 골다공증 환자의 치료 약물 선택 시 고려할 점으로 가장 적절한 것은?
• 골다공증 환자의 약물 치료 중단(drug holiday) 기준으로 옳은 것은?
• 테리파라타이드 (Teriparatide) 치료가 가장 적절한 골다공증 환자의 특성은?
• 골다공증 예방 및 치료에서 칼슘과 비타민 D의 권장 용량으로 옳은 것은?
• 35세 여성이 장기간 피임약 복용을 원하여 약국에 내원하였다. 현재 편두통 전조증상이 있는 병력이 있다. 다음 중 이 환자에게 가장 적절한 피임약은?