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학습 자료 둘러보기 →장흉신경 손상이 의심되면 벽 밀기 검사에서 견갑골 내측연의 돌출을 관찰하고, 상완 굴곡 시 견갑골 상방 회전 제한을 확인한다. 신경 손상 초기에는 3~6개월간 보존적 치료를 우선하며, 전거근 강화를 위한 폐쇄운동사슬 운동을 점진적으로 적용한다.
감별 진단에서 배측견갑신경 손상은 능형근 마비를 일으켜 익상견갑을 유발하므로, 견갑골 후인 동작의 근력 저하와 내측연 통증 유무를 함께 평가해야 한다. 신경전도검사와 근전도 검사를 통해 신경손상 부위와 탈신경 징후를 확인하는 것이 진단에 유용하다.
장흉신경은 표층에 길게 주행하므로 무거운 배낭이나 어깨 견인을 피하고, 보존적 치료에도 호전이 없으면 6개월 이후 신경 감압술이나 흉배신경 이전술을 고려한다. 익상견갑이 지속되면 이차적 견관절 충돌이나 회전근개 병변이 발생할 수 있으므로 정기적인 추적 관찰이 필요하다.
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