심장재활 운동 중 목표심박수를 산출할 때 카르보넨 공식에 필요한 요소가 아닌 것은?

카르보넨 공식은 목표심박수 = (최대심박수 - 안정 시 심박수) × 운동강도(%) + 안정 시 심박수로 계산한다. 산소포화도는 목표심박수 산출에 사용되지 않는다. ② 안정 시 심박수와 ④ 최대 심박수는 심박수 예비량을 구하는 데 필요하고, ③ 운동 강도 백분율은 예비량에 곱하는 요소이며, ⑤ 심박수 예비량은 최대심박수에서 안정 시 심박수를 뺀 값이다.
[근거] 카르보넨 공식 = (최대심박수 - 안정 시 심박수) × 운동강도(%) + 안정 시 심박수

카르보넨 공식을 구성하는 요소와 그렇지 않은 변수

이 문제는 목표심박수를 구하는 카르보넨 공식(Karvonen formula)에 무엇이 들어가고 무엇이 들어가지 않는지를 구분하게 합니다. 카르보넨 공식은 심박수 예비량(HRR) 개념에 기초하여 운동 강도를 심박수로 환산하는 방법으로, 심장재활과 일반 운동처방에서 널리 쓰입니다. 아닌 것을 고르는 부정형이므로 공식 안의 요소를 모두 떠올린 뒤 남는 하나를 찾아야 합니다.

보기 1번 산소포화도는 공식에 쓰이지 않는 변수입니다. 공식은 목표심박수 = (최대심박수 - 안정 시 심박수) × 운동강도(%) + 안정 시 심박수로 이루어지며 입력값은 심박수와 강도 비율뿐입니다. 산소포화도는 호흡·산소화 상태를 보는 지표로 운동 중 안전을 모니터링하는 데는 중요하지만 목표심박수를 계산하는 데는 쓰이지 않습니다.

보기별 해설

2번: 안정 시 심박수 — 공식에 두 번 들어갑니다. 최대심박수에서 빼서 예비량을 구할 때 한 번, 마지막에 더할 때 한 번 사용합니다. 따라서 필요한 요소입니다.

3번: 운동 강도 백분율 — 예비량에 곱하는 비율입니다. 같은 환자라도 40%, 60%처럼 어떤 강도를 선택하느냐에 따라 목표심박수가 달라지므로 필수 요소입니다.

4번: 최대 심박수 — 예비량 계산의 출발점입니다. 실측값이 없으면 220에서 나이를 뺀 추정값을 사용하기도 합니다.

5번: 심박수 예비량 — 최대심박수와 안정 시 심박수의 차이로, 여기에 강도를 곱하는 것이 카르보넨 공식의 핵심입니다. 공식 이름 자체가 예비량 개념을 바탕으로 하므로 필요한 요소입니다.

임상 적용 관점

심장재활에서는 단순히 최대심박수의 몇 퍼센트로 정하는 방법보다 안정 시 심박수를 반영하는 카르보넨 방법이 개인차를 더 잘 보정한다고 설명합니다. 안정 시 심박수가 높은 환자와 낮은 환자는 같은 최대심박수여도 같은 상대 강도에서 목표심박수가 달라집니다. 다만 베타차단제를 복용하는 환자는 심박수 반응이 둔해지므로 심박수만으로 강도를 정하지 않고 자각운동강도를 함께 사용합니다.

산소포화도는 운동 중 저산소 여부를 확인하는 안전 지표로 따로 모니터링합니다. 목표심박수 산출 변수와 안전 모니터링 지표를 구분해서 기억하면 이런 부정형 문제를 쉽게 풀 수 있습니다.

문제를 풀 때는 공식을 먼저 써 놓고 보기를 하나씩 대입해 보는 방법이 안전합니다. 공식에는 최대심박수, 안정 시 심박수, 강도 비율이 들어가고, 최대에서 안정을 뺀 값이 예비량입니다. 이 네 가지가 모두 보기에 있으므로 남는 하나가 정답이라는 점이 분명해집니다. 심박수와 무관한 생리 지표는 대부분 공식에 들어가지 않는다고 정리하면 됩니다.

요약하면 카르보넨 공식은 최대심박수, 안정 시 심박수, 심박수 예비량, 운동강도 비율로 구성되며 산소포화도는 포함되지 않습니다. 따라서 필요하지 않은 요소는 1번입니다.