○○병원이 전자의무기록 도입에 앞서 현재 방식의 문제점을 알리고 변화의 필요성을 공유하였다. 레빈의 모형에서…

레빈(Lewin)의 변화관리 모형은 조직이 새로운 제도나 기술을 도입할 때 ‘해빙(unfreezing) → 변화(changing) → 재동결(refreezing)’의 세 단계를 거친다고 설명합니다. 이 문제에서 ○○병원이 전자의무기록(Electronic Health Record, EHR) 도입에 앞서 현재 방식의 문제점을 알리고 변화의 필요성을 공유한 것은, 기존의 종이 기록 방식이나 구축된 관행을 유지하려는 조직 내 균형 상태를 깨뜨리는 과정에 해당합니다. 레빈의 모형에서 이처럼 변화에 대한 동기를 형성하고 구성원들이 새로운 방식을 받아들일 수 있도록 심리적 준비를 하는 첫 단계가 바로 해빙(unfreezing)입니다^[1].

보건행정 실무에서 EHR 도입은 단순한 소프트웨어 교체가 아니라 의료진과 행정직원의 기록 습관, 부서 간 정보 흐름, 업무 분장까지 바꾸는 조직 변화입니다. 해빙 단계에서는 현재의 종이 기록이나 분절된 정보 시스템이 야기하는 문제, 예를 들어 기록 누락, 판독 지연, 중복 검사, 의사소통 오류 등을 구체적으로 제시하고, EHR 도입이 환자 안전과 업무 효율에 어떤 이점을 주는지 공유해야 합니다. 필리핀 공공병원의 EHR 도입 요인을 분석한 체계적 문헌고찰에서도 조직 차원의 준비와 구성원의 인식 공유가 도입 성패를 좌우하는 핵심 요인으로 확인되었습니다^[2]. 이는 변화 이전에 ‘왜 바꿔야 하는가’를 구성원이 납득하는 해빙 과정이 선행되어야 함을 보여줍니다.

변화(changing) 단계는 실제로 새로운 EHR 시스템을 설치하고 교육하며 업무 프로세스를 재설계하는 실행 국면이고, 재동결(refreezing)은 도입된 시스템을 조직의 표준 업무로 정착시키고 안정화하는 단계입니다. 평가와 피드백은 변화관리 전 과정에서 병행되는 활동이지만, 레빈 모형의 독립된 단계로 분류되지는 않습니다. 따라서 문제에서 제시된 ‘도입에 앞서 문제점을 알리고 필요성을 공유’하는 행위는 해빙 단계에 가장 부합합니다^[1].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Enhancing Mergers and Acquisitions (M&A) performance: Analyzing the role of human resource practices in Sri Lanka's telecommunication industry through Lewin's change management model.일반논문Pubodhya SHN, Rajapakshe W. (2025) · DOI: 10.1371/journal.pone.0317117
[2]
Organizational factors influencing electronic health record adoption in Philippine public hospitals: A systematic review.메타분석/체계고찰Villarino RT, Zheng L. (2026) · DOI: 10.1016/j.ijmedinf.2026.106546

EHR 도입 전 해빙 단계 실무 가이드변화의 필요성을 조직 구성원과 공유하는 방법

해빙 단계의 핵심은 현행 시스템의 구체적 문제점을 데이터로 제시하는 것입니다. 기록 누락률, 판독 지연 시간, 중복 검사율 등을 수치화하여 공유하면 변화의 당위성이 높아집니다.

EHR 도입의 기대 효과를 환자 안전과 업무 효율 측면에서 구체적으로 제시하십시오. 예를 들어 투약 오류 감소, 기록 조회 시간 단축, 부서 간 정보 전달 지연 해소 등을 명확히 연결해야 합니다.

주의

해빙 단계에서 변화의 필요성을 일방적으로 통보하면 구성원의 저항이 커집니다. 의료진, 간호사, 행정직원 등 직군별 우려사항을 청취하고 논의에 참여시키는 양방향 소통이 필수적입니다.

해빙 — 레빈 모형의 첫 단계로, 기존 관행의 문제점을 알리고 변화의 필요성을 공유하여 조직의 현상 유지 균형을 깨뜨리는 과정
변화 — 레빈 모형의 두 번째 단계로, 새로운 시스템이나 제도를 실제로 도입하고 교육하며 업무 프로세스를 재설계하는 실행 국면
재동결 — 레빈 모형의 세 번째 단계로, 도입된 변화를 조직의 표준 업무로 정착시키고 안정화하는 과정
전자의무기록 — 환자의 진료 정보를 전자적으로 기록·관리하는 시스템으로, 도입 시 단순 기술 교체가 아닌 조직 변화관리가 필요함
레빈의 변화관리 모형 — 조직 변화를 해빙, 변화, 재동결의 세 단계로 설명하는 고전적 이론

○○병원이 전자의무기록 도입에 앞서 현재 방식의 문제점을 알리고 변화의 필요성을 공유하였다. 레빈의 모형에서 이 단계는?

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