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학습 자료 둘러보기 →정상 발달 아동은 첫 낱말이 생후 12개월경 출현한 후, 표현 어휘가 축적되면서 생후 24개월경에 두 단어 문장을 산출하기 시작한다. 이 시기의 두 낱말 결합은 단순 명명을 넘어 사물과 행동, 소유, 위치 관계를 표현하는 인지적·언어적 성숙의 지표이다.
작업치료 평가 시 놀이 활동이나 일상생활 과제에서 아동이 자발적으로 두 단어를 결합하는지 관찰한다. 예를 들어 "엄마 물", "공 주세요"와 같은 표현이 24개월 전후로 나타나는지 확인하고, 표현 어휘 수와 결합 빈도를 함께 기록한다.
두 단어 결합이 30개월 이후에도 관찰되지 않으면 언어 발달 지연을 의심하고, 단순 환경적 자극 부족인지 신경학적 기질적 요인인지 감별해야 한다. 필요시 언어치료나 조기 중재 프로그램으로 연계한다.
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