83세 남성이 독감 예방접종을 받은 지 2주 후부터 기침과 가래가 심해지고, 3일 전부터는 숨이 차서 밤에 누워 자지 못한다고 한다. 평소 고혈압과 심부전 병력이 있다. 현장에서 호흡수 28회/분, 산소포화도 88%, 양쪽 폐에서 거친 호흡음과 함께 악설음이 들린다. 이 노인 환자의 상태 악화 원인으로 가장 가능성이 높은 것은?

• 1 고혈압 약물의 부작용으로 발생한 기침과 호흡 곤란
• 2 호흡기 감염으로 인한 기저 질환인 심부전의 급성 악화 ✓ 정답
• 3 독감 백신의 알레르기 반응으로 인한 급성 기관지 경련
• 4 폐결핵이 재활성화되어 발생한 대량 객혈과 호흡 부전
• 5 노화로 인한 정상적인 폐활량 감소와 호흡 근력 약화

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