82세 남성이 욕실에서 미끄러져 넘어진 후 고관절 부위에 심한 통증을 호소하며 다리가 짧아지고 바깥쪽으로 돌… | 마이메르시 MyMerci
특수응급
문제
82세 남성이 욕실에서 미끄러져 넘어진 후 고관절 부위에 심한 통증을 호소하며 다리가 짧아지고 바깥쪽으로 돌아가 있다. 2급 응급구조사가 현장에서 우선 확인해야 할 사항으로 가장 적합한 것은?
1낙상 이후 경과 시간과 통증의 정확한 강도 측정
2낙상의 원인이 된 기계적 장애물의 유무 파악
3낙상 당시의 충격 소리 크기와 바닥 재질 확인
4환자의 과거 직업력과 주거 환경의 구조적 안전성 평가
5의식 상태와 낙상 전 어지럼증 등 내과적 원인 동반 여부✓ 정답
해설
노인의 낙상은 단순한 사고가 아닌 내과적 응급질환의 첫 징후일 수 있다. 특히 혼동 주의! 급성 심근경색, 뇌졸중, 감염, 저혈당 등이 낙상의 원인이 될 수 있으므로, 외상 자체보다 의식 상태와 낙상 전 증상을 확인하여 근본 원인을 파악하는 것이 우선이다. 고관절 골절이 의심되는 상황이지만 내과적 원인을 놓치면 생명을 위협하는 상황을 간과할 수 있다.
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