80세 여성이 일주일 전부터 소변을 자주 보고 배뇨 시 통증이 있었으나 참고 지내다가, 오늘 갑자기 오한을 … | 마이메르시 MyMerci
특수응급
문제

80세 여성이 일주일 전부터 소변을 자주 보고 배뇨 시 통증이 있었으나 참고 지내다가, 오늘 갑자기 오한을 느끼고 의식이 혼미해졌다. 현장에서 측정한 체온은 36.2도, 혈압 82/50mmHg, 맥박 118회/분이다. 이 노인 환자의 상태를 가장 잘 설명하는 것은?

해설
노인은 요로감염이 있어도 초기에 전형적 증상이 경미할 수 있으나, 치료가 지연되면 쉽게 패혈증으로 진행한다. 이 환자는 배뇨통 같은 요로감염 증상 후에 저체온, 저혈압, 빈맥, 의식 혼미 등 패혈성 쇼크 소견을 보이고 있다. 혼동 주의! 노인 패혈증에서는 발열 대신 저체온이 나타날 수 있다.

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