78세 여성이 이틀 전부터 기침과 가래가 있었으나 열은 없었다. 오늘 아침부터 의식이 혼미해지고 말이 어눌해… | 마이메르시 MyMerci
특수응급
문제

78세 여성이 이틀 전부터 기침과 가래가 있었으나 열은 없었다. 오늘 아침부터 의식이 혼미해지고 말이 어눌해져 119에 신고되었다. 현장에서 측정한 활력징후는 혈압 90/60mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 24회/분, 체온 36.2도, 산소포화도 91%이다. 가장 의심해야 할 노인 응급질환의 특징으로 옳은 것은?

해설
노인은 면역 기능 저하와 생리적 예비력 감소로 인해 감염 시에도 고열과 같은 전형적 증상이 나타나지 않을 수 있다. 대신 의식 변화, 낙상, 식욕 저하 등 비전형적 증상이 첫 징후로 나타나는 경우가 흔하다. 이 환자도 체온이 정상임에도 의식 혼미와 저혈압이 나타나 패혈증을 의심해야 한다.

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