62세 여성이 갑자기 숨이 차서 119를 불렀다. 의식은 명료하나 한 마디씩 끊어서 말하며, 숨을 들이쉴 때… | 마이메르시 MyMerci
내과 응급
문제
62세 여성이 갑자기 숨이 차서 119를 불렀다. 의식은 명료하나 한 마디씩 끊어서 말하며, 숨을 들이쉴 때 쇳소리가 들린다. 목을 잡고 있으며 침을 삼키지 못하고 흘리고 있다. 체온 39.2도이다. 가장 의심되는 상태는?
1급성 기관지염
2이물질에 의한 기도 폐쇄
3급성 천식 발작
4만성 폐쇄성 폐질환 악화
5후두개염✓ 정답
해설
고열, 침 삼킴 곤란, 흡기 시 천명(쇳소리), 한 마디씩 끊어 말하는 증상은 후두개염의 전형적 징후이다. 후두개 부종으로 상기도가 폐쇄되는 응급 상황이다. 혼동 주의! 이물질에 의한 기도 폐쇄는 대개 식사 중 발생하고 발열이 없으며, 천식 발작은 날숨 천명이 주된 소견이다. 2급 응급구조사는 기도 확보와 신속한 이송에 중점을 둔다.
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