59세 남성이 병원 밖 심실세동 심정지 후 ROSC를 얻었고, 전벽 STEMI로 PCI와 약물 용출 스텐트 삽입을 받았다. 퇴원 전 의식은 명료하고 아래 리듬은 동성빈맥이다. 퇴원 처방에는 aspirin, P2Y12 inhibitor, high-intensity statin, beta blocker, ACE inhibitor가 포함되어 있다. 배우자는 "약이 너무 많고 비싸서 아스피린만 먹이면 안 되나요? 외래 예약은 집에 가서 알아볼게요"라고 말한다. 환자는 이전에도 약을 자주 빼먹었다. 퇴원 전 간호사의 가장 적절한 조치는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• Dual antiplatelet therapy — Treatment with aspirin plus a P2Y12 inhibitor after coronary stenting to reduce thrombotic events; interruption requires prescriber direction.
• Medication reconciliation — A structured comparison of current medications, new prescriptions, allergies, doses, and timing to prevent omissions, duplications, and unsafe interactions.
• Teach-back — A communication method in which the patient or caregiver repeats the care plan in their own words to confirm understanding.
• Cardiac rehabilitation — A medically supervised recovery program that supports exercise, risk-factor management, medication adherence, education, and psychosocial recovery after major cardiac events.
• Follow-up appointment coordination — The process of confirming postdischarge visit dates, responsible clinicians, transportation, and information to bring before the patient leaves the hospital.