72세 남성이 어지러움과 식은땀을 호소한다. 혈압은 82/48 mmHg, 심박수는 36/min이며 맥박은 촉… | 마이메르시 MyMerci
풀어 본 사람 87%가 틀린 문제도전 ›
전문소생술 중 약물 투여

72세 남성이 어지러움과 식은땀을 호소한다. 혈압은 82/48 mmHg, 심박수는 36/min이며 맥박은 촉지된다. 산소 공급, 심전도 모니터링, IV 확보를 시행했고 아트로핀을 총 3 mg까지 투여했지만 저혈압과 서맥이 지속된다. 경피 페이싱 패드를 부착하고 전문의 호출을 진행 중이다. 다음 중 ACLS 기준에 맞는 dopamine 처치는?

해설

정답은 1번입니다. 이 환자는 맥박이 있는 symptomatic bradycardia이며, 아트로핀 최대 총량 3 mg에도 저혈압과 서맥이 지속됩니다. 2025 AHA 성인 bradycardia with pulse 알고리즘에서는 아트로핀이 효과 없을 때 경피 페이싱 및/또는 dopamine infusion 또는 epinephrine infusion을 고려합니다. Dopamine IV infusion의 일반 용량은 5-20 mcg/kg/min이며 환자 반응에 따라 조절하고 천천히 감량합니다.

맥박이 있으므로 심정지용 에피네프린 1 mg 반복 투여와 CPR이 우선이 아닙니다. Adenosine은 regular narrow tachycardia에서, amiodarone/defibrillation은 VF/pVT 같은 shockable rhythm에서 주로 판단합니다.

같은 주제 다음 문제ACLS 심정지 중 에피네프린 투여 타이밍 문제 응급실에서 두 명의 성인 심정지 환자가 거의 동시에 발생했다. 환자 A는 CPR 시작 후 모니터를 연결했을 때 P…이 문제가 수록된 문제집[실무] ACLS 문제은행 360제18,000원
ACLS 360 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.