성인 심정지 환자에게 고품질 CPR이 진행 중이다. 말초 IV 라인으로 epinephrine 1 mg을 bolus 투여한 직후, 팀원이 “약이 들어갔으니 잠깐 압박을 멈추고 효과를 보자”고 말한다. ACLS 팀 리더의 가장 적절한 지시는?

• 1 말초 IV/IO 투여 후 즉시 20-30 mL 생리식염수 flush를 하고 흉부압박을 지속해 약물이 중심순환으로 이동하게 한다. ✓ 정답
• 2 약물이 들어갔으므로 flush 없이 흉부압박을 멈추고 2분 동안 맥박과 혈압 변화를 기다린다.
• 3 말초 IV 약물은 중심순환까지 오래 걸리므로 epinephrine을 즉시 2배 용량으로 반복 투여한다.
• 4 IV/IO가 확보되어 있어도 기관내 투여를 우선하고 IV/IO 약물 투여는 뒤로 미룬다.
• 5 flush를 하면 약물이 희석되어 효과가 떨어지므로 라인을 잠가 두고 다음 리듬 확인까지 기다린다.

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