성인 심정지 환자에게 고품질 CPR을 시행 중이다. 모니터/제세동기에서 VF가 확인되어 defibrillation을 1회 시행했다. shock 직후 한 팀원이 “효과가 있었는지 바로 리듬과 맥박을 다시 확인하자”고 말한다. ACLS 팀 리더의 다음 지시로 가장 적절한 것은?

• 1 shock 효과 확인이 우선이므로 즉시 흉부압박을 멈추고 리듬과 맥박을 충분히 확인한 뒤 CPR 재개 여부를 결정한다.
• 2 shock 후 30초 정도 기다리며 monitor를 관찰한 뒤 VF가 계속 보일 때만 흉부압박을 다시 시작한다.
• 3 shock 직후에는 리듬 확인을 위해 멈추지 말고 즉시 CPR을 재개한다. 약 2분 CPR 후 리듬을 다시 평가하고, 필요한 맥박 확인은 10초 이내로 끝낸다. ✓ 정답
• 4 제세동 패드를 떼지 않고 리듬이 안정될 때까지 압박을 중단한 상태로 monitor waveform을 연속 관찰한다.
• 5 shock 후 organized rhythm처럼 보이면 ROSC로 간주하고 맥박 확인 없이 CPR을 중단한 뒤 post-cardiac arrest care로 이동한다.

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