[혈액검사]
• 백혈구 6,900/mm³
• 혈색소 13.7 g/dL
• 혈소판 254,000/mm³
• C-반응단백질 0.5 mg/dL
• 항핵항체 음성
• 류마티스인자 음성
[폐기능검사]
• FVC 66% predicted
• FEV1 73% predicted
• FEV1/FVC 0.87
• DLCO 55% predicted
| 검사 | 주요 소견 | 역할 및 핵심 포인트 |
|---|---|---|
| 가슴 X선 | 양측 망상음영, 망상결절음영, 폐용적 감소 | 초기 선별검사로 유용하나, 정상 소견이어도 간질성 폐질환(ILD)을 배제할 수 없음 |
| 고해상도 CT (HRCT) | 간유리음영, 망상음영, 견인성 기관지확장증, 벌집모양 변화 | ILD 진단에서 가장 중요한 영상검사로, 병변의 분포와 영상 패턴을 평가함 |
| 폐기능검사 | FVC 감소, TLC 감소, FEV1/FVC 정상 또는 증가 | 제한성 환기장애를 확인하며 DLCO 감소는 가스교환 장애를 시사함 |
| 기관지폐포세척술 (BAL) | 세포 성분 분석(림프구, 호중구, 호산구 증가 등) | 감염, 악성종양, 특정 간질성 폐질환의 감별에 도움이 될 수 있음 |
| 수술적 폐생검 | 폐실질의 조직학적 패턴 확인 (UIP, NSIP 등) | 임상 소견과 HRCT만으로 정확한 진단이 어려운 경우 고려함 |
| 비디오 보조 흉강경 폐생검 (VATS) | 충분한 크기의 폐실질 조직 확보 | 조직학적 진단이 필요한 경우 시행할 수 있는 대표적인 폐생검 방법 |
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