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만성간염

49세 남자가 건강검진에서 간수치 이상이 발견되어 내원하였다. 1년 전에도 같은 소견이 있었으나 별다른 치료를 받지 않았다. 피로감 외에 특별한 증상은 없으며 음주는 거의 하지 않는다. 혈압 122/74 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.5℃이다. 공막에 황달은 없으며 복부 진찰에서 압통이나 복수는 없다. 추가 검사에서 만성 C형간염으로 진단되었으며 간경변의 증거는 없었다. 가장 적절한 치료는?

[혈액 및 생화학검사]

• 혈소판 214,000/mm³ (참고치 150,000~400,000)

• AST 68 U/L (참고치 10~40)

• ALT 105 U/L (참고치 7~40)

• 총 빌리루빈 0.8 mg/dL (참고치 0.2~1.2)

• 알부민 4.3 g/dL (참고치 3.5~5.2)

• 프로트롬빈시간(INR) 1.0 (참고치 0.8~1.2)

[C형간염 검사]

• anti-HCV: 양성

• HCV RNA: 9.6 × 10⁵ IU/mL

해설
현재 만성 C형간염의 치료에는 직접작용항바이러스제(DAA)가 사용됩니다. 글레카프레비르/피브렌타스비르는 여러 HCV 유전자형에 사용할 수 있는 범유전자형 DAA 조합입니다.
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