66세 남자가 좌하복부 통증과 발열로 내원하였다. 복통은 4일 전부터 시작되었으며, 최근 악화되었다. 혈액검… | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

66세 남자가 좌하복부 통증과 발열로 내원하였다. 복통은 4일 전부터 시작되었으며, 최근 악화되었다. 혈액검사는 다음과 같다. 복부 CT에서 S상결장 게실염과 함께 골반강(pelvic cavity)에 약 6cm 크기의 농양이 확인된다. 자유 공기는 없다. Hinchey 분류로 가장 적절한 것은?

혈액검사:
WBC 16,500/µL (4,000~10,000), CRP 15.2 mg/dL (0~0.5)
해설
pelvic abscess → II

심화 해설

KMLE 핵심 해설 Hinchey II는 결장에서 떨어진 부위의 농양(골반, 복강 등)을 의미합니다. 본 증례는 골반 농양이므로 II입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1번: Hinchey Ia->단순 염증입니다. 2번: Hinchey Ib->결장 주변 농양입니다. 3번: Hinchey II->원격 농양으로 정답입니다. 4번: Hinchey III->복막염 아닙니다. 5번: Hinchey IV->분변성 복막염 아닙니다.

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