60세 여자가 복통 없이 선홍색 혈변으로 내원하였다. 활력징후는 안정적이다. 게실 출혈이 의심된다. 초기 치… | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

60세 여자가 복통 없이 선홍색 혈변으로 내원하였다. 활력징후는 안정적이다. 게실 출혈이 의심된다. 초기 치료로 가장 적절한 것은?

해설
게실 출혈은 대부분 자연 지혈되어 수액 공급이 우선입니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 게실 출혈은 무통성 혈변으로 나타나며 대부분 자연 지혈되므로 초기에는 수액 공급과 관찰이 기본 치료입니다. 오답 분석: 다른 단계들은 다음과 같습니다.
1.norepinephrine 정주: 출혈 안정 시 필요 없는 혈압상승제입니다. 2.0.9% normal saline 수액 공급: 초기 치료로 가장 적절한 처치입니다. 3.ciprofloxacin + metronidazole: 감염 증거가 없으면 항생제 필요 없습니다. 4.warfarin 투여: 출혈 환자에서 금기인 항응고제입니다. 5.prednisolone 투여: 게실 출혈 치료에 효과 없는 약물입니다.

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